NewsNewsみんなの障がいニュース
みんなの障がいニュースは、最新の障がいに関する話題や時事ニュースを、
コラム形式でわかりやすくお届けします。
- コラム
痙性斜頸の私から。「一般的に知られていない、この病気について知ってほしい」
自分は「ジストニア」の「形成斜頸」という首の曲がる病気です。形成斜頸は国指定の難病で、遺伝性のある病気と、服薬による急性で起こる病気です。自分の場合は鬱の薬を飲んだことで、首が曲がった状態で固まってしまいました。
急性のジストニアは治療法の開発が進み、回復することが可能となっていますが、根本的治療はまだ確立されていません。症状に対する治療(対症療法)がほとんどです。パーキンソン病とは異なり、有効性の確実な薬剤に乏しいため、副作用に注意しながら、試行錯誤されることがあります。
現在の自分の症状としては、首が左に傾いてる状態で、体も左に曲がっています。二か所同時に発症したため、手術が必要になり、今までに三回も手術を受けました。手術後は、リハビリと服薬をして頑張っています。就寝時は眠れない事がほとんどで、睡眠不足になっています。
少しでも体がまっすぐに元に戻るように、家でできる小さいリハビリとしてぶら下がりと、お風呂で少しでも逆に曲がるように、ラジオ体操の「体を横に曲げる体操」を毎日やっています。
今はリハビリと服薬をしながら、就労継続支援B型事業所に通っています。リハビリが長く、つらいかもと不安ですが、頑張っていきたいと思います。治ったら、親や姉・兄とリハビリセンターの皆様にお世話になった御礼を言いたいです。また、一般就労をして、できたらパソコンを使うようなお仕事に携わっていきたいと思っています。
この病気は一般的に知られていない病気で、自分もなって初めて知りました。今回のようなコラムなどで、文章で病気を伝えて、皆様にこの病気を知ってほしいです。
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子どもが朝起きない…引きこもりがち…病気?もしかして起立性調節障がい?
子どもが朝起きない…引きこもりがち…病気?もしかして起立性調節障がい?
なかなか朝に起きてこないお子さん。叱っても起きてこず、引きこもりがちになり、子どもとの距離が広がるばかりで変わらない状況に疲れていませんか。もしかしたら、お子さまは起きたくても起きられないような病気にかかっているのかもしれません。発達障がいや、思春期に発症しやすい「起立性調節障がい」とは何か、起立性調節障がいの診断基準、治療法などについて解説します。
起立性調節障がいとは?
起立性調節障がいは、午前中に、頭痛や立ちくらみ、めまい、動悸などが起こりやすくなる病気です。朝に起きられない、夜に眠れないという症状もあります。ただ、「朝は不調だったのに、いつのまにか元気に」「楽しい事がある日は朝から元気」なこともあり、「サボり」と誤解されやすい病気です。
自律神経の乱れが原因のひとつ
起立性調節障がいの原因は、血圧をコントロールする自律神経の不調です。自律神経は「交感神経」と「副交感神経」の2種類があります。幼少期は体が活発になる「交感神経」が優位で、大人になると体がリラックス状態になる「副交感神経」が優位になります。ちょうど思春期の頃は、移り変わりの時期のため、自律神経が乱れやすくなっています。中学生の約10%、不登校の30-40%が起立性調節障がいにかかっているといわれています。
「過剰に適応する子」「まじめな子」がなりやすい
自律神経の乱れは、精神的なストレスからも起こります。
まわりに合わせすぎてしまう子
成績もよく、まじめな優等生
このようなお子さんは「不満や不安など気持ちをため込みやすい」点があります。なので、ちょうど自律神経が乱れやすい時期と重なって、起立性調節障がいを発症しやすくなっています。
発達障がい児が発症する割合は35%前後
自閉症スペクトラム障がいやADHDのお子さまの発症率は、35%前後と高くなっています。発達障がいのあるお子様は、環境によるストレスが大きかったり、思春期には人との違いに悩みやすかったりします。このとき、起立性調節障がいを気にかけるだけでなく、発達障がいに向けた対処が必要になります。お子さまの行動で気になることがある場合は、医師に相談してみましょう。
起立性調節障がいの診断基準は?
起立性調節障がいは、発達障がいが一緒にあったり、睡眠障がいや片頭痛、鉄欠乏性貧血など似た病気が多くあったりします。なので、起立性調節障がいだと自己判断しないようにご注意ください。起立性調節障がいのサインや診断方法をご説明します。
子どもの起立性調節障がいが疑われるサイン
起立性調節障がいが疑われるサインは11項目あります。
立ちくらみやめまいを起こしやすい
立っていると気持ち悪くなる、ひどくなると倒れる
入浴時やあまり良くない話を聞いたとき、体調が悪くなる
少し動くと動悸や息切れがする
朝起きられず、午前中は調子が悪い
顔色が青白い
食欲不振
頭痛
へそのあたりが急に痛いと時々訴える
倦怠感がある、または疲れやすい
乗り物に酔いやすい
このうち、3つ以上が当てはまっていると、起立性調節障がいの可能性があります。
「新起立試験」で分かる4つのタイプ
起立性調節障がいには、4つのタイプがあります。
起立直後、立ちくらみ・めまいが多いタイプ
起立直後の動悸息切れが多いタイプ
立っているときに失神するタイプ
起立から少し経って症状が出るタイプ
病院では「血液検査」やカウンセリングなどをおこない、他の病気ではないかを確認します。つぎに、「新起立試験」を用いて診断します。
新起立試験とは、横になった状態から立ち上がったときの血圧回復時間や、血圧・心拍数の変化を見る検査です。この検査をおこなうと、お子さまの起立性調節障がいが4つのタイプのうち、どれに当てはまるかがわかります。
子どもが起立性調節障がいだった場合、治療法は?
起立性調節障がいの治療には、子どもが治療に前向きであること、ご家族の理解が大事です。まず医師が子どもと親に起立性調節障がいとは何かを説明し、障がいへの理解を深めます。検査でわかったタイプに合わせて、ご家族で治療をおこなっていきます。
正しい姿勢や、生活習慣を身につける
血圧の変化をへらす、ゆっくり立つ姿勢を覚える
起床時間を一定にして規則正しい生活を心がける
15分の散歩など軽い運動をすすめる
水分や塩分をしっかり摂る
など、自律神経の乱れをふせぐように生活や姿勢を整えます。腹圧バンドや弾性ストッキングなど、血圧の低下を防止する装具を身につける場合もあります。
ストレスをへらすための環境調整・心理療法
自律神経の乱れがストレスからくる場合、ストレスをへらすためにカウンセリングをおこないます。また、学校などとも連携をして、起立性調節障がいの理解を深めたり、注意点を伝えたりします。起立性調節障がいのお子さまが過ごしやすい環境に整えることも、完治に近づくのに重要です。
重症の場合は薬物治療も
規則正しい生活、ストレスをへらす環境調整・心理療法などをおこなっても回復しない場合は、薬物治療も考えられます。ミドドリンやアメジニウムなど自律神経の働きをよくする薬が用いられることもあります。ただし、副作用が確認されているため、薬物治療は医師とよく話し合う必要があります。
まとめ
子どもがいくら叱っても朝に起きてこないとき、心配なときは、起立性調節障がいを考えてみるのもひとつです。そして起立性調節障がいのサインが見られる場合は、自己判断せず、内科や小児科に行き、診断を受けましょう。起立性調節障がいの治療には、子どもの意思と、ご家族の協力が大切です。
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参考
起立性調節障害お悩み解消BOOK 「朝起きられない」子に親ができること! 著者:吉田 誠司
https://www.shoeisha.co.jp/book/detail/9784798177120
- コラム
広場恐怖症の私から。「ひとりの時間を大事に」
私は「広場(空間)恐怖症」のため、日常生活で人からの視線がとても怖く気になります。
初対面の人がいる慣れない環境だと不安で、自分から話しかけていないと気持ちの安定ができないでいます。
このように、緊張からおしゃべりになってしまうという症状もあります。
回避する方法としては、「ひとりの空間に避難する」「ひとりの時間を過ごす」ようにしています。
ただ、ずっとひとりではいられないので、ストレスはあります。
自分なりのストレス発散方法も見つけて生活しています。
ひとりの空間では、Youtubeでかわいい動物の動画を見たり、
雨音など環境音のASMR動画というものを聞いたりしてリラックスしています。
Youtubeには様々な動画がありますが、にぎやかな動画よりも、例えば、しとしととした雨音のような、静かな動画の方が落ち着きます。
ストレスがたまったときの、ストレス発散方法は買い物に行くことです。
ひとりでの外出は不安で怖さがありますが、気心の知れた人と一緒に行くと安心です。
服や雑貨など新しい商品の発見が楽しく、ストレス発散になっています。
現在は、以前の環境から共同生活での環境に変わったため
ひとりの時間が貴重なものだと実感しています。
自分なりの回避方法や、発散方法で無理なく・ストレスなく生活していきたいです。
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キツイことを言われた。つらい発達障がい者の立ち直り方・気分のコントロール方法
キツイことを言われた。発達障がい者がつらいと感じた時の立ち直り方や気分のコントロール方法
「障がい者だから」と、キツイことを言われた。
仕事や生活に悪い影響が出ないように、頑張っているのに理解されない。
障がい者のひどいニュースを見て、つらいと感じている。
発達障がいのある方は気持ちの切り替えができず、つらいことをずるずる引きずってしまう傾向があります。または、つらいとき、つい激しく怒ったり泣いたりしたことに、あとから後悔して、さらに引きずってしまっている方もいるかもしれません。
発達障がい者がツラいと感じたときの立ち直り方や、つらいと感じた瞬間の気分のコントロール方法をご紹介します。
発達障がい者がつらいと感じた時の立ち直り方
障がい者は「感情や記憶のコントロール」が不器用なため、つらいと感じた時になかなか気分を変える事ができず、いつまでも引きずる傾向があります。
そして、気分が良くないままだと、さらに仕事でミスをしたり、生活リズムがおかしくなったり。悪循環に陥る前に、発達障がい者がつらいと感じた時の立ち直り方を見ていきましょう。
つらいことを書きだす
つらくて苦しいとき、頭の中でたくさんの情報が暴れまわっているでしょう。相手の反応を気にしたり、あれもこれも失敗しているかもしれないと考えたり、この先もっとつらい事があるのではないかと不安になったり。小さなことから大きなことを気にし出して、「この先いい事はないのでは」とすべてを否定してしまいます。
頭の中にたくさんの情報があると、脳は疲れて、もっとマイナス思考になります。頭の中をスッキリさせるために、つらいことを書きだしてみましょう。
その中から、「まだ決まっていない事」を見つけます。
「自分は何もできない人間だ」
「○○さんから○○と言われているかもしれない」
「この先いい事はないのでは」
ノートに書きだしたなかで、「~かもしれない」「~だと思う」「~に違いない」といった、確定していないものは消しましょう。
同じ悩みをもつ人同士で話し合う
精神障がいへの治療には「集団療法」が用いられます。集団療法とは、同じ障がいや悩みをもつ人同士が会話をして悩みを共有し、障がいの理解を深めたり、困難をへらすことです。同じ悩みをもつ人から、その問題の解決策を知ることができたり、悩みに共感するという「共感性」を育てることもできます。障がいによる生きづらさをへらすのに有効な手です。
今では、病院で治療を受けながら同じ障がい者と出会う方法のほかに、インターネットを通して出会うこともできるようになっています。けれど、インターネット上の出会いは、「相手が本当に同じ障がいをもっている人なのか」「何か悪いことに利用されるのではないか」と不安に思う方もいるでしょう。
そんな方に、『凸凹村』をご紹介します。
凸凹村の村民はみんな障がい者。
『凸凹村』は、障害福祉サービスを運営する「株式会社ワンライフ」が開村した、障がい者のコミュニティサイトです。村長は、五体不満足で有名な乙武さん。副村長は障害者ドットコムを運営する川田さんです。
村民は、審査の上で承認。さらにフェイスブックという匿名性の低いツールをつかっているので、よくわからない人や怪しい人ではなく、同じ障がいをもつ仲間と出会いやすくなっています。
凸凹村について、詳しくはこちらから。
https://onelife-inc.com/news/dekobokomura-open/
すぐに怒ったり泣いてしまう。気分のコントロール方法
ツラいときの立ち直り方とあわせて知りたい、「ツラいことが起こったとき」の気分コントロール方法。発達障がい者は感情のコントロールをおこなう脳機能に障がいがあり、キレやすかったり泣きやすかったりします。
キレたことや泣いたことを後から思い出して、恥ずかしく感じたり、「周囲の人にどう思われたか」が気になったりして、いつまでも引きずる原因になっている方もいるかもしれません。
キツイ事を言われたときや、ツライと感じたときにおこないたい、気分の調節方法をご紹介します。
スイッチになる言葉やモノを身につけておく
怒りや悲しみを感じた瞬間に「深呼吸」や「その場を離れましょう」とよく言われます。しかし、カッとなった瞬間や悲しい瞬間、「深呼吸」や「その場を離れる」を思い出し行動することが、むずかしいときがあるでしょう。
発達障がい者は「視覚優位」の方が多いです。見えているものから情報を受け取ることが多いので、
・見える位置に、自分が落ち着くような言葉のメモを貼り付けておく
・見ていて落ち着くものをそばに置く
などして、怒ったり泣きそうになった瞬間に視界に入れるようにしましょう。
怒りや悲しみに点数をつける
発達障がい者は自分の感情に鈍く、気づかないうちに強いストレスや悲しみを抱え込むことがあります。
自分がどれほど怒りや悲しみを感じているかわからないまま、人と関わったりして、あるときに爆発してしまいます。後から「どうしてあんなに小さなことで…」と後悔する場合は、自分が何にストレスをどれぐらい強く感じるか、を気づいていない可能性があります。
怒りや悲しみを感じたことを記録して、1~10で点数をつけると、自分の感情に気づきやすくなります。また自分がストレスを感じやすい、苦手な場面を見つけることができるので、それをできるかぎり避けて、行動することができるようになります。
まとめ
発達障がいのある方は社会で多くのストレスを抱え込みがちです。さらに、記憶や感情のコントロールが上手くできず、いつまでも引きずってしまいます。そうして生活が乱れ、さらにストレスがふえるという悪循環になる前に、自分のストレスについて詳しく知ったり、スイッチになるようなものを身につけたりして防ぎましょう。
同じ悩みをもつ障がい者同士で話し合うことも、ストレスや問題の解消に効果的です。インターネット上でも安心して仲間を見つけられやすい『凸凹村』をぜひご活用ください!
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参考
発達障害当事者スタッフが感情コントロール方法を教えます!|就労移行支援事業所ディーキャリア 2023年8月4日怒りがコントロールできない|これって病気?怒りをコントロールする方法はある?|生涯学習のユーキャン気持ちの整理の仕方 認知行動療法|障害者の就職、精神障害の就職支援は【ウェルビー】
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手を洗いすぎ…潔癖症と強迫性障がいの違いは?どのぐらいになったら病院を受診するべき?
手を洗いすぎ…潔癖症と強迫性障がいの違いは?どのぐらいになったら病院を受診するべき?
消毒をしなければいけない状況も少し落ち着いてきて、周りはどんどん消毒をしなくなってきたにも関わらず、「消毒がやめられない」「人との接触がとてもイヤだと思う」という方。潔癖症ではなく、何か障がいなのでは、と感じていないでしょうか。
潔癖症と強迫性障がいは似ているところがあり、ときどき潔癖障がいと言われ、一緒にされることもあります。しかし、潔癖症と強迫性障がいには違いがあります。
潔癖症と強迫性障がいのライン、強迫性障がいだった場合の治療法や対策をご紹介します。
潔癖症と強迫性障がいの違いとは?
「潔癖症」と「強迫性障がい」の共通点は、
不特定多数の人が触れているところを嫌がる
消毒をこまめにするなど手間をかけている
という点です。特にコロナが流行してから、多くの方が手の消毒や感染防止に、敏感になっているでしょう。
どれほど手を洗ったら強迫性障がいなのか、どれぐらい嫌な気持ちになれば、強迫性障がいなのか。
強迫性障がいの特徴から、潔癖症との違いを見ていきましょう。
綺麗ではない部分がある
潔癖症ではなく強迫性障がいになっている場合、すべてが綺麗ではないケースがよくあります。
きれい好きや潔癖症は、部屋も服もすべて綺麗に掃除されていることが多いです。
強迫性障がいの方は、ひとつの綺麗さにこだわりすぎるあまり、部屋の一部の掃除がおろそかになっていることがよくあります。
触れていなくても汚さを感じる
強迫性障がいには、「感覚過剰反応」という症状があります。
感覚が過敏になり、触れていないのに触れたように感じたり、これをしないと何か悪いことが起こると考えたりします。
強迫性障がいであるかどうか疑う、一つの目安になります。
汚いと感じるものに触れていないのに、汚いものを見ただけで手を洗ってしまっている場合は、強迫性障がいを疑った方が良いでしょう。
消毒や掃除の仕方を気にする
きれい好きな方や潔癖症は「綺麗にした結果」がとても気になります。手を洗ったり掃除したりして、汚いものかどうか無くなったかどうかが重要です。
強迫性障がいの方は結果だけではなく、掃除の仕方に強いこだわりがあります。
何回拭いたか、何回手を擦ったか、など細かい部分が合っていないと、見た目が綺麗な状態でも綺麗にし続けなければいけなくなります。
綺麗にすることに苦痛を感じる
強迫性障がいは、「綺麗にしたい」という意志よりも、自分の意志ではない誰かに強制されているような気持ちになります。
そのため、綺麗にする作業にたいして苦痛を感じることがよくあります。
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強迫性障がいの病院受診の基準は?
強迫性障がいが疑われる場合、病院を受診する基準は、
自分がどれだけ苦痛を感じているか
社会生活に支障をきたしているか
周囲に合わせることがどれだけできないか
以上が重要です。
強迫性障がいは重度になると、ほかの精神疾患を引き起こすおそれがあるので、ひどい苦痛を感じている場合は早めに治療をすすめましょう。
一般的な診断基準
一般的な診断基準を示すDSM-5では、1.強迫観念または強迫行為で苦しむことが、1日1時間以上ある2.社会的、職業的、その他の重要な領域で支障をきたしているが診断基準となっています。
潔癖症から強迫性障がいへと悪化する要因
潔癖症から強迫性障がいになる最初の原因は、
・汚いと感じる
・手を洗わなくてはいけない
という「不安の強さ」です。
そして、強迫性障がいを悪化させる原因になるのは、このような不安を回避することです。
「汚いと感じるものに絶対にさわらないようにする」「何度も手を洗って不安を消す」などの行動をし続けると、強迫性障がいの症状をより強めることになります。
強迫性障がいの治療法は?
強迫性障がいの治療法は、「行動療法」と「薬物療法」があります。
曝露反応妨害法が有効とされる
行動療法の中で特に有効とされているのが、「曝露反応妨害法」です。
曝露反応妨害法とは、不安の対象にふれたときに起こる反応を我慢することで、不安をへらしていく療法です。
たとえば、汚いと感じるとすぐ手を洗ってしまう方は、汚いと感じるものにふれても手を洗うことを我慢します。
曝露反応妨害法には、「不安階層表」をつかいます。
不安や恐怖を感じる場面を書き出し、それぞれの場面について、どのぐらい不安や恐怖を感じるか点数をつけた表です。点数が低いものからチャレンジしていき、反応しなくても、不安が消えていくことを学習します。
症状が重い場合は薬物療法をおこなう
認知行動療法で改善せず、症状が重い場合は、薬物療法をおこなうことがあります。
強迫性障がいで使われる主な薬は、うつ病の治療にも使われる「SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害剤)」という抗うつ薬です。
脳内のセロトニン物質を調整することで、不安や恐怖をへらし、強迫性行動を出にくくします。
SSRIは即効性ではありませんが、効き始めると十分に作用し、依存性も少ないので、治療によく選ばれている薬です。
まとめ
強迫性障がいと潔癖症は、綺麗にする作業を苦痛と感じていたり、汚いものにふれると身体症状が出たりするなどの違いがあります。
自分がどれだけ苦痛を感じているか
社会生活に支障をきたしているか
周囲に合わせることがどれだけできないか
以上を確認して、強迫性障がいが疑われるときは、早めに病院を受診しましょう。
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参考強迫性障害|淀川区(大阪市)の十三メンタルクリニック|心療内科・精神科強迫性障害 | 相談・治療の内容 | 東京認知行動療法センター
過労死に繋がる危険も…発達障がいの過集中への対策
発達障がいの特性のひとつである「過集中」。作業に集中し出すといつのまにか多くの時間が経っている。集中が切れたときにドッと疲れる。寝ることも食べることも忘れるため、過労死が心配になる方もいるのではないでしょうか。
過労死のラインや過労が引き起こす病、発達障がいによる過集中への対策をご紹介します。
過労が引き起こす病…過労死のラインは?
厚生労働省が公表している過労死のラインは、
発症前1か月に100時間以上の時間外労働
発症前2~6か月に1か月平均80時間以上の時間外労働
となっています。
過労死のライン
厚生労働省の過労死ラインをもとに計算すると、月20日働く場合、「1日4時間以上の時間外労働」があると過労死ラインに達します。
法定労働時間は1日8時間なので、つまり8+4=12時間以上働きつづけると、過労死が心配されます。
ただ、これは健常者の過労死ラインです。健常者は休憩がとれていなくても、脳が集中をやめて休む時間はあるでしょう。
食事やトイレも忘れて過集中できる発達障がい者はもっと深刻です。
過労が引き起こす病
まず過労が引き起こす病で最も多いのは、睡眠障がいです。
パソコンなどブルーライトを浴び続け、脳が覚醒し、夜になっても眠れない
リベンジ夜更かしをして睡眠時間を確保できない
などが原因になります。
リベンジ夜更かしとは、発達障がいの方に多く見られるものであり、夜更かしして好きなことをして日中のストレスを発散しようとすることです。
リベンジ夜更かしについて詳しくはコチラ
https://www.minnanosyougai.com/article1/%e7%99%ba%e9%81%94%e9%9a%9c%e3%81%8c%e3%81%84%e3%81%ab%e3%81%af%e7%9d%a1%e7%9c%a0%e9%9a%9c%e3%81%8c%e3%81%84%e3%81%8c%e5%a4%9a%e3%81%84%ef%bc%9f%e7%9d%a1%e7%9c%a0%e9%9a%9c%e3%81%8c%e3%81%84%e3%81%b8/
そして、睡眠不足が思わぬ事故に繋がったり、生活習慣病や、突然死もあり得る病気を招いたりします。
過労死の代表的な原因
まず睡眠障がいから体調が崩れていき、過労死する可能性が高くなることがわかっています。
過労死する原因は、
脳血管疾患 34.6%
心疾患 31.5%
というデータがあります。
心疾患は「突然死」を起こすものがあり、30代の若い世代でも、突然死の原因の5割以上が心不全です。
長時間同じ姿勢を続けることで、身体の血流が悪くなり、心臓に送る酸素がへって、心筋梗塞を起こしやすくなります。
過労死の原因には自殺も多いですが、「好きなことをしているから死なない」わけではありません。このように睡眠障害から始まって重い病気になることがあるので、過集中にはしっかり対策をとる必要があります。
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過労死を防ぐためにしておくべき!発達障がいの過集中の対策は?
突然死もあり得る過労。心不全の前兆は、体の部位が痛くなったり、息切れやめまいなどがあったりします。ただの胃痛だと勘違いして作業を続ける、集中しすぎて痛みを放置するなどして、前兆を見過ごす危険があります。
過労死をふせぐためにしておくべき、発達障がいの過集中への対策をご紹介します。
お菓子やお茶を目に見えるところに置いておく
過集中で体調を崩すひとつの要因は、集中している間ずっと食事や水分をとらないことです。必要な食事や水分をとらないと、血流が悪くなります。
身体が栄養や水分不足にならないように、目の見えるところに軽食や飲料を置いておきましょう。集中すると視界が狭まり、近くに置いたことも忘れてしまうので、目に見えるところに置くことがポイントです。
雑音が入る環境で仕事する
在宅勤務がふえて、好きな音楽をかけたり、雑音をシャットアウトしたりして、仕事しやすい環境をつくった方も多いのではないでしょうか。
過集中はオンとオフの切り替えもむずかしくします。自宅を過集中できる環境にすると、休みや仕事終わりでも身体が休まらないことが起きやすくなります。
あえて雑音が少し入る環境で仕事をして、過集中をへらすようにしましょう。
タイマーアプリを使用する
タイマーアプリを使用して、時間ごとにアラームをかけ、集中時間と休憩時間をつくりましょう。
時間管理術には、「ポモドーロ・テクニック」というものがあります。
ポロモード・テクニック
1.達成したいタスクを細かく分割する2.分割したタスクを25分間集中しておこなう3.5分休憩をとる
25分集中、5分休憩を繰り返す方法です。
こまめに休憩をとるので、過集中したあとのような疲れをふせぐことができます。
タイマーアプリには以下のようなものがありますので、ぜひ活用してみてください!
おすすめタイマーアプリ
集中|勉強・仕事用タイマー
Focusi
睡眠をしっかりとる
過労死するような病は、睡眠不足が大きな要因となっています。
過集中をしっかりオフにして、質の高い睡眠をとるためには、
就寝1時間前はブルーライトを見ない
就寝前に食事や飲酒をしない
午後はカフェインをとらない
寝るための部屋をつくる
以上が重要です。
どうしてもスマホを寝る前に触ってしまう方は、依存症対策アプリを活用しましょう。
または読書や勉強、ヨガなど、画面を見ない趣味を見つけ、就寝前におこなう習慣をつけると、やりたいことができない「リベンジ夜更かし」をふせぐこともできます。
まとめ
発達障がいの過集中は「仕事に集中できる」というメリットはありますが、身体に悪影響をあたえる危険もあります。
過労による病は、睡眠障がいが多く挙げられます。そして睡眠障がいから、体調が崩れたり、命に関わる重い病気になったりします。
過集中をへらして、質の良い睡眠をとり、体調を崩さないように気をつけましょう。
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参考
過労により脳・心臓疾患を発症する医学的メカニズム | 大阪労災・労働法律事務所
集中しすぎる:困りごとのトリセツ(取扱説明書)|発達障害プロジェクト
就労継続支援事業所も在宅ワークは可能?どんな仕事がある?
就労継続支援事業所も在宅ワークは可能?どんな仕事がある?
令和2年度厚生労働省障害者総合福祉推進事業「障害者の多様な働き方と支援の実態に関する調査研究」によると、就労系サービス全体の約2割が、在宅ワークを提供しています。
就労継続支援A型事業所は全体の18.9%。就労継続支援B型事業所は15.9%。在宅ワークの提供は新型コロナ以降に増加しており、仕事の幅もふえています。
ただ、在宅ワークの提供にはガイドラインが設けられており、一定の決まりがあります。
就労継続支援事業所で在宅ワークは可能か、どのような仕事があるか、在宅ワークを提供している就労継続支援事業所を一部ご紹介します。
就労継続支援事業所でも在宅ワークは可能?
就労継続支援事業所を利用して在宅ワークをおこなうことは可能です。
①本人が在宅ワークを希望していること
②在宅ワークによる支援で効果があると市町村が判断した場合
が最低条件となります。
市町村の判断基準はハッキリとされてはいませんが、障がいにより「通勤がむずかしい」という理由が多く認められているようです。
身体障がい者をイメージされるかもしれませんが、令和2年度の調査によると、全国で在宅ワークをしている利用者のうち、
全体の3割・・・身体障がい者や知的障がい者全体の6割・・・精神障がい者
となっています。
また、市町村がリモート支援を許可していないところもあるので、市町村の確認も必要になります。
1日2回以上は支援者と連絡をとること
在宅ワークを提供する事業所はガイドラインにより、在宅ワーク中は支援者と利用者で毎日やりとりをすることが決まっています。
業務開始と終了の連絡、そのほか業務指示や報告等などがあると、連絡をとります。
オンライン通話だけではなく、メールやチャットでの連絡が中心になる事業所もあります。
文章で指示を理解したり伝えたりできないと、在宅ワークができないおそれがあります。
原則、月に1回は支援者が訪問または通所ができること
在宅ワークを提供する事業所のガイドラインでは、原則、月に1回は支援者が利用者の自宅に訪問したり、利用者が通所したりして、支援を評価することが決まっています。
さらに、「利用者への緊急対応ができること」も必要となっています。
ガイドラインは義務ではないので、すべての事業所がこのようにおこなっているとは限りません。けれど、多くの事業所がガイドラインにしたがって運営しています。
そのため、あまりにも遠く、月に1回の訪問または通所がむずかしいところや、緊急対応ができない場合は、在宅ワークを提供してもらえない可能性があります。
就労継続支援事業所で在宅ワークができる仕事は?
在宅ワークを提供する就労継続支援事業所は、在宅ワーク用のメニューを用意しています。
パソコンを使う仕事が多くイメージされますが、今は通所でおこなう作業も在宅でできるようにしたり、「サービス・接客」の仕事もできたり、幅広い業務が在宅でできるように工夫されています。
製造や組立作業の仕事
引用:https://www.mhlw.go.jp/content/12200000/000770977.pdf
郵送または支援員が自宅に訪問して、必要な部品を利用者のもとに届けます。制作物の目標個数が決まっており、利用者は自宅で部品を組み立てたり検品したり、完成したものを郵送または支援員に渡します。
その成果によって工賃が支払われる流れが多いです。
ポップやチラシなどの制作をして生産活動をしたり、スキルアップのための訓練として部品を組み立てたりする作業があります。
接客・サービス系の仕事
引用:https://www.mhlw.go.jp/content/12200000/000770977.pdf
コロナ禍から、ロボットを遠隔操作したりオンラインで接客ができたりするサービスも提供されています。遠隔で操作ができるロボットは、オリヒメがよく知られています。
接客業の人手不足により、オンライン接客が導入されつつあるので、これから接客・サービスの仕事がふえる可能性はあります。
ウェブ関係・事務系などPCを使う仕事
引用:https://www.mhlw.go.jp/content/12200000/000770977.pdf
ウェブページ作成やウェブデザイン、システム管理や、パソコンをつかった入力作業などの仕事が多くあります。パソコンを持っていなくても、就労継続支援事業所によってはパソコンを貸与してもらえます。
就労継続支援事業所の在宅ワークにはデメリットはある?
毎日バスや電車で移動しなくて良し、人間関係もそれほど気にする必要なし、落ち着いた場所で一人で静かに作業ができる、などメリットが多い在宅勤務。けれど、デメリットもあり、人によっては大きな苦手になるおそれがあります。
情報連携がしにくい
作業所では様子を見て支援員が声をかけることがありますが、自宅ではわからないところ、作業が止まったところなど、自分から確認する必要があります。
さらに、通話が繋がらなかったり、メールやチャットの返信が遅かったりして、時間差ができてしまうことはデメリットになるかもしれません。わからないことへの不安に敏感だとストレスになるでしょう。
オンラインミーティングが合わない
「ズーム疲れ」という言葉が一時期話題になりました。Zoomなどをつかったオンライン通話は、自分の顔がずっとカメラに映っており、自分を強く意識して疲れてしまうことが考えられています。
また相手の顔もはっきりと画面に表示され、視線がこちらを向くので、監視されているような気持ちになる方や、対面よりも近く感じてストレスになる人もいます。
自己管理が必要
作業所に通うことで、「仕事」と「私生活」で分けている方は通所がなくなると、私生活と仕事の切り替えがうまくいかず、通所がない日もちゃんと休むことができなくなるケースがあります。
また、毎朝「作業所の始業時間を守って行くこと」で、なんとか起きられて、作業所で規則正しく生活できた方もいるでしょう。
作業所に通う習慣がなくなると、生活が乱れ、体調を崩したり障がいが悪化したりするおそれがあります。
在宅ワークができる就労継続支援事業所は?
在宅ワークのデメリットを見て、自分は当てはまらないと思った方。在宅ワークができる就労継続支援事業所を一部ご紹介します!
オフィスキュア
https://office-cure.jp/lp/
オフィスキュアは、埼玉県さいたま市にある就労継続支援B型事業所です。
週1日から利用することができるので、空いた時間の有効活用もできます。
ただし週1回は通所する必要があり、残りは在宅ワークが可能です。
パソコンを無料で貸与しているので、家にパソコンがない方も利用を始められます!
仕事内容は「パソコン」と「軽作業」から選べ、マイペースに仕事ができます!
パソコン
・CMSを使用したHP編集業務・データー入力・データーベース作成・画像加工
軽作業
・FAB発送代行業務・箱折り・梱包・スキャニング
パーソルネクステージ
https://nextage.persol-group.co.jp/recruit
パーソルネクステージは、2020年9月に設立。東京に一つ、九州地方を中心に複数のオフィスがある、就労継続支援A型の事業所です。
1日6時間週30時間の就労が可能な方
オフィスがある県に在住し、通所ができる方
PC作業に抵抗がない方
受給者証を取得または取得予定の方
が利用することができます。
PCに特化している事業所であり、作業の100%がPC作業になります。
PCスキルを高めたい方に向いている就労継続支援A型事業所です!
ONECODE
https://www.minnanosyougai.com/facility/item/47781
群馬県高崎市にある、プログラミングなどを学べる就労継続支援B型事業所です。
高崎市は在宅支援を許可していないので、在宅支援を許可している市町村に住んでおり、月1回の通所または訪問できる地域に住む方が利用できます。
ONECODEの在宅ワークは、プログラミングや3Dモデリングの学習、パソコン初心者の方もできる軽作業などが可能です。いま多くの企業で求められているプログラミングスキルを自宅で高めることができます!
まとめ
就労継続支援事業所で在宅ワークをすることはできます。パソコンをつかった作業のほかに、軽作業やサービス・接客など幅広い業務があります。
在宅ワークにデメリットはありますが、合うか合わないかはまだわかりません。また、在宅ワークのデメリットを感じにくいように工夫している事業所もあります。
在宅ワークができる事業所を調べてみましょう!
みんなの障がいは全国の障がい福祉事業所が検索できるポータルサイトです!
在宅ワークができる事業所や、お近くの事業所をぜひ『みんなの障がい』で検索してみてください!
みんなの障がいで福祉サービスを検索
参考
就労系障害福祉サービスにおける在宅でのサービス利用にかかるガイドライン
就労継続支援も「在宅ワーク」へ。障がい者の働き方にも新しい流れ。就労継続支援B型事業所サブカルビジネスセンターの独自のテレワークシステム。|株式会社あるふぁおめがのプレスリリース
在宅でのサービスの提供事例①ー福岡市
障がいを隠して転職。クローズ就労はバレる?解雇される?クローズ就労するのに必要な準備は
障がいを隠して転職。クローズ就労はバレる?解雇される?クローズ就労するのに必要な準備は
障がいがあることを開示して就活したけれど、就職先が決まらない。もう障がいを隠して就労するしかないのではないか。障がいの程度も軽いから、クローズ就労でもできるかもしれない。多くの障がい者が就職でぶつかる悩みですね。
障がいを隠して転職する「クローズ就労」はバレるのか。クローズ就労がバレたら解雇されるのか、クローズ就労で上手く働くために必要な準備についてご紹介します。
障がいを隠して就職してもいいの?
そもそも、障がいを隠して就職するのは悪いコトではないのかと、悩んでしまいますね。発達障がいの特性がある方は、嘘=悪いことのように強く感じる方が多いのではないでしょうか。
働く上での必要条件を満たしていれば問題なし
障がいを公表しないことは義務ではなく、違法でもありません。
ただし、会社には「安全配慮義務」があります。
労働契約法第5条には、会社は従業員の「個人の健康について情報を得て、必要な配慮をおこなわなくてはいけない」とあります。
障がいを隠す場合は、障がい者自身も、健康を損なわず、就労時間に業務をしっかり遂行する能力が求められるという事です。
働く上での必要条件を満たしていれば、問題はありません。障がいを隠すというよりも、プライバシーを守るというように考えましょう。
障がいについて面接で言われることは少ない
障がいを公表しないで就活をすると、障がいについて言われることは少ないです。自分から公表する、または挙動不審な様子が見られるとき、障がいの有無を聞かれるかもしれません。
また、職歴に空白期間があると、空白期間に何をしていたかは聞かれるでしょう。
空白期間が半年以内であれば、「転職活動のため」で問題ありません。転職活動にかかる月数の平均は1~3か月程度といわれています。
半年以上になる場合は、「資格取得の勉強」「アルバイト」などが、悪印象をふせぐ理由になります。
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障がい者のクローズ就労はバレる?バレたらどうなる?
障がい者のクローズ就労がバレることはあります。会社の経理から知られることになり、人事など会社内で話が広がると、障がいの有無を聞かれる可能性があります。
障がい者のクローズ就労がバレるときや、バレたらどうなるのかを見ていきましょう。
障がい者のクローズ就労がバレるとき
住民税や所得税の変動
障がい者控除の申請
住民税や所得税は前年の収入から計算して金額が決まります。そのため、もし半年以上病院に通っていて、収入が少ない年があったとき、住民税が課税されていないと、その年はどのようにしていたのかを確認され、障がいがバレてしまうことがあります。
また、障がい者控除の申請から、障がいがバレるケースが多いです。障がい者控除とは、障がい者手帳をもつ障がい者が受けられる制度であり、所得税や住民税が安くなります。税金が安くなったことが会社に通知されるようになっているので、この通知で障がいについて伝える必要が出てきて、バレることが多いです。
そのため、障がい者控除の申請をしない方が良いでしょう。
障がい者控除を受けたいときは、自分で「確定申告」をおこない、申請する必要があります。
クローズ就労で解雇されることはある
企業は障がいだけを理由に解雇することは、労働契約法により認められていません。
労働契約法 第16条
解雇は、客観的に合理的な理由を欠き、社会通念上相当であると認められない場合は、その権利を濫用(らんよう)したものとして、無効とする。
ただし、企業には「安全配慮義務」があります。従業員が業務をできていない、業務に支障をきたしている場合は、安全配慮義務をおこなえないとして、解雇になることがあります。
就労規則にも注意が必要です。解雇に関して「精神または身体の障がいにより業務に耐えられないとき」などと書かれていると、障がいにより解雇されるケースもあります。
障がい者がクローズ就労するために必要な準備とは
クローズ就労をした障がい者の職場定着率は、オープン就労よりも低いです。
障がいに関して配慮してもらえない
健常者と同じだけの期待や仕事量を受けなくてはいけない
体調が安定しなくても配慮してもらえず、一定の仕事をこなさなくてはいけなくなります。
コミュニケーションの問題が出てきても、「障がいだから」を理由に配慮してもらうことができません。
さらに、障がいによって体調が安定せず、休みをとりすぎていると、解雇につながるおそれもあります。デメリットは覚悟して、就職に臨みましょう。
医師の診断に従って無理のない範囲で働く
薬を飲む必要がある方は、医師の診断のとおり投薬時間を守って、体調管理をしましょう。
診断に従わず、無理をしすぎると体調を崩してしまうかもしれません。
うつ病の方や、発達障がいの「過集中」の特性がある方は、自分の体調に気づかず、業務をし続けてしまうことがあります。仕事に支障が出ない範囲で、適度に休憩を挟むことをおすすめします。
体調管理を徹底して、仕事に影響が出ないようにしましょう。
働く環境は慎重にえらぶ
職場に定着するために、事前に働く環境をきちんとチェックしましょう。
福利厚生が充実しているか
社員のメンタルケアに関するサポートは備わっているか
職場の雰囲気が自分に合っているか
業務に余裕はあるか
通いやすい距離にあるか
福利厚生が充実していたり、メンタルケアに関するサポートがあったりすると、いざという時に安心して休んだり、サポートを受けたりすることができます。
職場の雰囲気、業務量、通いやすい距離は、長く働くために欠かせないコトです。
職場が常に忙しく、慌ただしい印象だと、まわりにも余裕がないため、仕事で求められるレベルが高くなります。
うつ病になりやすい方は許容量を超えてがんばってしまう方が多いです。あまり余裕のない仕事環境は避けた方が良いでしょう。
まとめ
クローズ就労をするのは違法ではありません。業務に支障が出なければ、なんの問題もなく、就職できます。また障がいがバレたとしても、障がいだけを理由に解雇することはできません。
業務をしっかりおこなうためには、医師の診断にしたがって体調管理を徹底すること、自分に合った職場をえらぶことが重要です。
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参考
クローズ就労のメリット、デメリット、就職先の選び方を徹底解説!
クローズ就労は会社にバレる!?【実体験をお伝えします】 | I AM ZUBORA!
ウェブアクセシビリティは民間企業も義務に。ウェブアクセシビリティとは?どのような工夫が必要?
ウェブアクセシビリティは民間企業も義務に。ウェブアクセシビリティとは?どのような工夫が必要?
障がい者と健常者では見え方が異なります。視覚障がいがある方には、音声で文字を読み上げる機能が必要になりますね。
また視覚や聴覚の問題だけではなく、知的障がい者や発達障がい者にも情報格差は起こります。文字が小さくギュッとつまっているようなレイアウトだと、情報を見逃しがちになったり、色のコントラストによって過敏な感覚を刺激してしまったりします。
こうした発達障がい者の方にも合わせた、ウェブアクセシビリティの基準としたものを国が出しているので、そちらもあわせて、ウェブアクセシビリティとはなにか、見やすくする工夫は何が必要かを見ていきましょう。
ウェブアクセシビリティとは?
ウェブアクセシビリティとは、障がい者や高齢者に関わらず、すべての人がウェブからの情報を得やすくすることです。視覚に障がいがある方にはウェブで音声で案内したり、身体に障がいがある方はキーボードやマウスだけで操作ができるような簡単な作りにする必要があります。
ウェブアクセシビリティは、障がい者差別解消法に定められており、2016年4月に施行されました。2021年に改正し、民間企業も「努力義務」から「義務」になります。2024年には、ほとんどのウェブサイトがウェブアクセシビリティに対応していなくてはいけません。
ウェブアクセシビリティの達成基準は『JIS X 8341-3:2016』
ウェブアクセシビリティに対応しているかどうかは、『JIS X 8341-3:2016』をつかって審査することができます。
『JIS X 8341-3:2016』のJISは「工業標準化法」に示されている国家規格であり、ウェブコンテンツをすべての人が利用できるようにすることを定めています。
審査の達成基準として、レベルA、レベルAA、レベルAAAの3つのレベルが設けられています。
レベルA(25項目):アクセシビリティに最低限必要なレベルレベルAA(13項目):諸外国でも公的機関に求められるレベルレベルAAA(23項目):必ずしもこのレベルに達成する必要はないが最高レベル
公的機関は「レベルAA」になることを推奨されており、民間企業が運営するサイトは「レベルA」または「レベルAA」を一部達成することが求められています。
みんなの障がいでは掲載事業所を募集中!
ウェブアクセシビリティに対応したサイトにするには?
『JIS X 8341-3:2016』は、
①知覚可能
②操作可能
③理解可能
④堅ろう
の4分野で達成基準を定めています。
知覚可能の達成基準
企業に最低限必要となっているレベルAに該当するのは、
音声や映像には字幕をつける
音声や映像は自動再生しないようにし、停止や非表示、音量操作機能などを付ける
代替テキストを用意する
関連のある情報をわかりやすい順序で記載している
必須項目が赤字で表示されるなど、色でわかりやすくした方法がわからない人に向けて、テキストなどで情報を提供するなど別の方法を追加する
などになります。
レベルAAには、
感覚過敏などが刺激されるような強いコントラストの色は使わない
文字のサイズを変更する機能がある
文章を画像化して、引用などをわかりやすくする
などがあります。
操作可能の達成基準
キーボードだけで操作ができる
動きのある映像や音声などを一時停止または非表示にすることができる
強い光や点滅表示が3回以下、またはしきい値以下である
ブロックスキップができる
ページの内容がわかりやすい見出しをつける
リンク先の内容がわかりやすいリンク本文をつける
リンクには下線などをつかってわかりやすくする
自動で画像が切り替わるなど時間制限付きのメディアを使用しない
などがレベルAの達成基準になります。
強い光や点滅表示は、光感受性てんかんを引き起こすおそれがあるので、サイトに表示しないことが推奨されています。
「キーボードだけで操作できる」のは、たとえばキーボードのタブを押して、次の入力項目に移動できることなどを指します。
ブロックスキップとは、目次のように、サイトに各リンクなどを設置して、閲覧したいコンテンツにすぐに移動しやすくする機能のことです。PC向けフェイスブック上部にに設定されています。
理解可能の達成基準
読みやすいこと、予測が可能であること、入力がしやすいことが求められます。
ページの言語がどの言語かプログラムでわかる
入力フォームに記載するテキストは、要素を用いてマークアップする
何を入力すればよいのかがわかる名称を項目につけている
入力エラーが表示されたときにどこにエラーが発生したのかテキストで説明している
ウェブページの表示や操作を予測可能なものにする(リンク名と異なるページが表示されるなど予測不可能なことはしない)
などがAの基準になります。
エラーをどのように修正するのかをテキストで表示したり、各入力項目にテキストなどで説明文を設けたりすると、レベルAAを達成できます。
堅ろうの達成基準
堅ろうは、サイトの互換性が審査される項目になります。
音声認識ソフトウェアやスクリーンリーダーなど、障がいのある方が利用するソフトが機能するように対応している
音声認識ソフトウェアなどの情報機能が正しく読み取れるようにしている
以上がAの達成基準です。
そのためにはタグを正しくつかったり、サイトに使用するシステムを最新のものにしておく必要があります。
まとめ
今はウェブで重要なものを含め、たくさんの情報が提供されています。
障がいをもつ方、高齢者の方に関わらず、すべての人が情報を得やすいようにサイトを作り変えていきましょう。
サイトがウェブアクセシビリティに対応できているかどうか、無料でチェックできるシステムもありますので、ぜひご活用ください。
みんなの障がいでは掲載事業所を募集中!
参考
Lighthouse
※Googleが無料で提供しているウェブアクセシビリティチェックアプリです。
JIS X 8341-3:2016 達成基準 早見表(レベルA & AA)
Webアクセシビリティとは?改善の必要性や評価の基準を解説|KAIZEN PLATFORM
0か100か。発達障がい者が陥りやすい白黒思考による困りごと・対処法
0か100か。発達障がい者が陥りやすい白黒思考による困りごと・対処法
0か100か。白か黒か。「良い」「悪い」など、物事を二つの選択肢でしか判断できない状態を「白黒思考」といいます。発達障がいがなくても白黒思考の方もいますが、とくに発達障がいのある方は白黒思考になりやすいといわれています。
発達障がい者が白黒思考になりやすい理由、白黒思考になっている方が陥りがちな困りごとや対処法をご紹介します。
白黒思考になっている方が陥りやすい困りごとは?
どれだけ親しくしていても一度いやな目にあうと、もう仲良くすることはできないと思う
友達の友達という関係がよくわからない
グループに知らない子がいるとそのグループ自体がイヤになる
仕事でひとつミスすると、自分はなにもできない人間だと思ってしまう
たくさん仕事できる日もあれば、まったくできない日がある
仕事が中途半端になっていることにとてもストレスを感じる
当てはまることはありましたか?
白黒思考になっている方は、以下のようになることが多く、仕事や人間関係で支障をきたしやすくなっています。
人間関係をリセットしがちになる
白黒思考になっている方は、人間関係をリセットしたくなることがよくあります。
どれだけ長く深く親しくしていても、ケンカしたり、一度いやな目にあったりすると終わりです。傷つくことを避けたり、もう相手に嫌われてしまっただろうと考えて、自分から関わるのをやめてしまいます。
また、人間関係には「友達の友達」「顔見知り」のような、微妙な関係がありますね。
相手との関係にあいまいな部分があると、関係をスパッと切ってしまいます。連絡先には、友達や両親など、ハッキリと関係に名前をつけられる方しかいないのではないでしょうか。
学生時代は問題なかったかもしれませんが、職場では「広く浅く」な人間関係が好まれますし、いやな思いをした人とも関係を切ることができません。
他人から見て悪くない人間関係でも、人間関係を理由に仕事をやめてしまう人もいます。
マイナス思考から抜け出せなくなる
白黒思考の方は、調子が良いときはすこぶる良いですが、悪いことが起こると、悪いことが100の状態になり、なんでもマイナス思考になってしまいます。仕事のミスが続くと、もう今日はだめかもしれないと思ったり、一度のミスですごく自分ができない人間だと感じたり。誰かに励ましてもらっても、自分が納得しない限りはずっとマイナス思考に。
そして、あまり良くない経験の方が記憶に残りやすく、気持ちの切り替えが上手ではないので、すべてが終わってしまったように感じます。
集中できる時とできない時の差が激しい
0か100かの白黒思考は、仕事の出来にも現れていませんか?
興味があったり、好きなことをする時間は、100どころか120ぐらいの力で働くことができますが、120も出した分、ドッと疲れてしまい、なにもできない0の日があります。
けれど、会社員は常に同じ就労時間で働く必要があり、一定の仕事が求められるもの。なにもできない日は受け入れられないので、どれだけ好きな仕事でも続かないことが、しばしば起こってしまいます。
発達障がい者が白黒思考に陥りやすいのはなぜ?
発達障がいの「あいまいなことがわからない」「注意を向けられる幅が狭い」などの特性により、白黒思考に陥りやすくなっています。
あいまいなことがわからないため
自閉症スペクトラム(ASD)の方には、「少し」「だいたい」など、あいまいなことがわからない特性があります。
だれでも、わからないことや謎なものには不安やストレスを感じますよね。
健常者と発達障がい者の受けとり方の違い
【例】友達に「ここで少し待ってて」と言われた。健常者 :10分ぐらいかな、と考えられる人は余裕で待つことができる、発達障がい者:「ここで待ってて」と言われたようなイメージ。
「ここで待ってて」とだけ言われたら、どのぐらい?と気になって聞いてしまう人もいれば、「すぐ戻ってくるだろう」と不安を落ち着かせる人もいるかもしれません。
このように発達障がいのある方はあいまいなことがわからず、不安やストレスを感じやすいので、ハッキリ白黒つけたくなります。
意識を向ける幅を広げられない
発達障がいの特性があると、多方面に目を向けることができず、一点に絞られがちになります。
白黒はっきりと分かれておらず、グレーなときは、白黒よりも多くの選択肢があります。迷ったり、考えたりすることが多く、どの選択肢に意識を向ければ正解なのかがわからなくなります。なので、白黒とハッキリ分かれさせて、意識を向ける幅を狭く、単純なものにしようとすることがあります。
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白黒思考をやわらげる思考・対策は?
白黒思考は完璧主義ともいって、仕事の出来などで良い面が見られることもありますが、社会はどちらかというと柔軟な思考が求められます。白黒思考による苦しみを抱えながら、社会で働く人がほとんどでしょう。
白黒思考をやわらげる方法を身につけて、仕事をしやすくしましょう。
人によって感じ方は異なることを認識する
同じ出来事が起こったとしても、人によって感じ方はちがうことを認識しておく必要があります。
たとえば、同じ内容のニュースを見ていても、人によって考えや意見はちがいますね。それは日常生活でも当てはまります。
誰かがミスをしたとき、「なんでミスをするんだ」と怒る人や、「そういうミスもあるよね」と同情する人、人のミスはどうでもいいと思う人もいます。
「そういうミスもあるよね」と同情する人は、過去に同じようなミスをした人です。人のミスはどうでもいいと思う人は、普段から人に興味がないのでしょう。
このように、人は性格や体験によって考えや意見が異なります。
すべての人の性格や体験を知ることはできません。「全員こう思っている」と思い込まず、人によって感じ方は違うのだと認識することが、極端な思考から抜け出すヒントになります。
選択肢が二つになったときは細分化を意識する
「するか」「しないか」など、選択肢が二つしかないと思ったときは一度、「するか」「しないか」の間の選択肢を考えてみましょう。
たとえば、仕事内容は好きだけど年収が不満なとき、転職するか、しないか、の二択になりがちです。けれど、細かく考えると、「今のスキルで転職してキャリアアップできるのか」「ほかの会社で同じような仕事ができるのか」などの課題が見つかります。
すると、「今の仕事をしながら副業をする」といった新たな選択肢が見つかります。
このように選択肢が二つしかないと思った時こそ、その周りや背景を深掘りして、細分化することを意識しましょう。
紙に書いて客観的に見る
白黒思考でいるとき、マイナス思考になったときは、ひたすらに悪い方向へ頭が働きます。あれもこれもと頭の中で結びつけて、激しく疲れてしまうことがあるでしょう。
マイナス思考になったときは、「紙に書く」というワンクッションを置くことで、あれもこれもと結びつけるのを抑えられます。
紙に書いて見直すと、もっと客観的にその物事を見られるようにもなり、「これは考えすぎなのではないか」「白黒思考になっているな」と冷静になれます。
マイナス思考になりそうなときは、考えをすべて紙に書きだしてみましょう。
ルーティンをつくって生活習慣を正す
睡眠不足や不規則な生活が続くと、必要な脳内物質の分泌がへり、発達障がいの特性が出やすくなります。
または白黒思考によってマイナスから抜け出せず、明日がイヤになり、睡眠不足や不規則な生活になってしまう方もいるかもしれません。
このような失敗に陥りがちな方は、「良いことがある」と確信できるルーティンを、毎朝同じ時間につくるのが効果的です。
白黒思考が強いということは、思い込みの強さに繋がります。
人はさまざまな考えをもっているとわかりながらも、「みんなこう思っているだろう。間違いない」と考えるのは、思い込みが強いですよね。
この思い込みの強さを利用して、「毎朝〇時に○○をすると、その日の仕事は調子がよくなる」というルーティンをつくりましょう。
思い浮かばない方は、「今日は仕事の調子がよかった、良いことがあった」と思う朝に何をしたのかを思い出して、ルーティンに結びつけそうな行動を見つけましょう。
まとめ
発達障がい者に起こりやすい白黒思考があると、仕事や人間関係などで支障をきたしやすくなります。人の考えは違っていることをしっかり認識すること、白黒思考を細かくすること、紙に書くことで、白黒思考をやわらげられます。
体調が悪いときにマイナス思考になりがちだと感じている方は、毎朝『良いことが起こる』ルーティンをつくって、必ずその行動をするように徹底しましょう。
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参考
完璧主義になりやすい人へ。白黒思考について、原因と解決策 | 早稲田メンタルクリニック
【おとなの発達障害】白黒思考って何が問題なの?|就労移行支援事業所ディーキャリア
幼稚園から療育園に転園はアリ?療育園に入るには?
幼稚園から療育園に転園はアリ?療育園に入るには?
療育の方が子どもに向いているのかもしれない。けれど、幼稚園に慣れてきたのに環境を変えるのが不安。
お悩みの方へ、療育園はどんなところか、メリットや、療育園への入り方、あわせて新しい環境に慣れるための準備をご紹介します!
療育園はどんなところ?メリットは?
療育園とは、障害福祉サービスのひとつの児童発達支援サービスであり、発達に遅れや偏りのあるお子様へ療育をおこなう場所のことです。
療育手帳などの障がい者手帳がなくても、利用することが可能です。
療育園はどんなところか、メリットなどを見ていきましょう。
経験のある先生に対応してもらえる
療育園は発達に課題があるお子様が通うところなので、もちろん先生たちには子どもたちにふれあってきた知識や経験があります。
幼稚園や保育園などは、ほとんどが定型発達のお子様を担当しているので、課題のあるお子様にはどのような対応が適切か、学びの少ない場となっています。発達の偏れや遅れに理解がない先生も少なくはありません。理解のない先生のもとでは、問題行動が多くなったり、ストレスを抱え込みがちになったりします。
経験がある先生に担当していただくことで、お子様への接し方に理解を示してもらい、適切な教育がしやすくなっています。
子どもの特性に合った支援を受けられる
療育園は、発達に課題がある子どもたちに向けて、さまざまな療育プログラムを用意しています。
応用行動分析
認知行動療法
TEACCH
Ipadなどを使用したICT療育
ソーシャルスキルトレーニング
運動プログラム
などがあります。
認知行動療法は、ものの見え方や感じ方を適切な方へ変えていくための療法、応用行動分析は問題行動を適切な行動に変えていくプログラム。TEACCHは自閉症スペクトラム者に向けたプログラムです。
そのほかコミュニケーション能力の改善など、子どもの特性に合った支援を受けられるのが療育園です。
保護者同士の繋がりができる
療育園では子育ての似た悩みをもつ方と出会いやすいので、保護者同士の繋がりが幼稚園よりもできやすいというのが一つのメリットです。悩みを共有したり、ほかのご自宅での困った行動への対処法などを知ったりすることができます。
障がい児を育てるときに感じる孤独感をへらすことにも繋がります。子育ての孤独感は心の余裕を奪い、余裕の無さがお子様にも通じてしまうと、ますます子育ての大変さを感じることになります。孤独感をへらす繋がりは、大事な要素の一つです。
利用料は幼稚園と同じ?
児童発達支援として運営されている療育園の料金は、9割が公費負担となります。
また、幼児教育の無償化により、満3才から就学前までは利用料が無料です。
公費負担にならない、保護者が支払わなければいけない料金は、1回の利用につき、1000円~1500円になります。
それでは、平日、毎日療育園を利用したら、毎月ものすごく費用がかかってしまうのでしょうか。答えは、いいえです。世帯所得ごとに月額の上限が設けられています。
生活保護(生活保護受給世帯)
非課税世帯(生活保護受給世帯や低所得)
無料
世帯収入が概ね890万円まで
4,600円
上記以外
37200円
ただし、療育園によっては、おやつ代やプログラムに使う教材費など、別途必要になるところもあり、こちらは保護者負担になります。おやつ代は100円以下のところが多いです。
療育園に入る手順
児童発達支援の療育園に入るには、以下の手順をふみます。
①自治体の窓口や相談支援事業所で相談
②通う療育園を探す
③受給者証の申請・交付
①自治体の窓口や相談支援事業所で相談する
児童発達支援を利用するまでの手続きは、自治体によって異なることがあるので、まず自治体の窓口でどのような手続きが必要かを相談しましょう。
相談支援事業所をえらぶことも必要です。相談支援事業所では、施設探しを支援したり、「障害児支援利用計画案」を作成したりします。
障害児支援利用計画案
サービスの利用の仕方や支援方針を決めて市に提出するものであり、児童発達支援サービスを利用するために必要になるもの。
自身で作成することも可能ですが、第三者的な視点から支援計画を立ててほしい場合は、相談支援事業所を利用する方が良いでしょう。
お住まいの近くにある相談支援事業所はこちらで検索できます。
相談支援事業所を一覧で検索
②通う療育園を探す
市町村の窓口や、相談支援事業所から、療育園を紹介されることがあります。または自身でインターネットで検索をして、自分の希望に合う療育園を探しましょう。
全国の障害福祉ポータルサイト「みんなの障がい」では、児童発達支援サービスが一覧で検索できます。基本的な情報から、空き状況、プログラム内容、スタッフや利用者の男女比・年齢層、毎日の活動(ブログ)など多くの情報が載っています。ぜひ活用してみてください。
お近くの療育園をお探しの方はこちら
児童発達支援サービスは、見学や体験をおこなっているところがほとんどです。気になるところは一度見学や体験をしてみて、園児たちの雰囲気や活動内容をチェックしましょう。
③受給者証の申請・交付
利用したい療育園が決まったら、市町村の福祉課に、障害児通所給費支給請求書、障害児支援利用計画案を提出します。そのほか必要な提出物は、各自治体によって異なるので、事前に確認しましょう。
申請が通り、受給者証が交付されたら、利用する療育園と利用契約を結び、契約が完了したら療育園の利用を始められます。
新しい環境が不安。慣れさせるための準備とは
幼稚園から療育園に通うことにして、環境の変化でストレスがふえたら、と心配になる方が多いでしょう。
新しい環境へのストレスをへらし、できるだけ早く慣れてもらうために大事な準備をご紹介します。
環境が変わったあとの一日や環境を事前に伝えよう
発達に偏りや遅れがある子は、「いつもとちがう」不安や、「急に起こったこと」が苦手です。これから何をするのかがわからないと、すごく不安やストレスを感じます。
今何をしているのか、これから何をするのか、がハッキリわかるようにすることが大切です。
環境に慣れないうちは、明日の予定を確認したり、一日の過ごし方をシミュレーションしたりしましょう。イラストや写真などをつかって、視覚的にわかりやすくすると効果的です。
家ではリラックスできる空間をつくる
新しい環境に慣れないうちは、問題行動がふえるかもしれません。問題行動を叱ったりして直させても、一時的にしか直せません。感情を上手く出すことができなくなり、悪化するおそれがあります。
お子様が安心できるような声掛けをしたり、家ではリラックスできる環境をつくってあげたりしましょう。
まとめ
子どもの発達が気になるときは、療育をぜひ検討してみてください。
新しい環境に変わることは不安ですが、療育園では子どもの発達に適した出会いや学びがあります。保護者同士の繋がりができて、子育てに前向きになるきっかけが見つかるかもしれません。
福祉の窓口や、相談支援事業所、インターネットなどで、魅力的なプログラムをおこなっている療育園がないかチェックしてみましょう。
お近くの児童発達支援サービスをお探しの方はこちら
参考
児童発達支援利用ガイド【LITALICO発達ナビ】
療育をすすめられたら?③よくある疑問・利用料金について|スタジオそら|運動・言葉・社会性などの発達を促す療育
障害年金の申請方法は?自分で申請できないときは?
障害年金の申請方法は?自分で申請できないときは?
障害年金の申請には書類を集めて提出しなくてはいけないこともあり、外出がむずかしい方は自分でできるものなのか、不安に思う人もいるでしょう。うつを発症している場合、文字だらけの書類に目を通すだけでツライと感じるかもしれません。
障害年金の申請方法や、申請者一人でできるものなのか、自分で申請できないときの方法を解説します。
障害年金の申請をするのに「初診日」は重要
障害年金に必要な書類は、障害厚生年金か障害基礎年金か、また家庭環境など、それぞれの状況によってちがいます。
まず、障害基礎年金か、障害厚生年金か。どちらになるかは初診日が重要です。申請するときにも、初診日を証明する書類が必要になるので、おさえておきましょう。
初診日はその障がいのために初めて病院にかかった日
初診日はその障がいから起こった症状で、初めて受診した日です。その障がいに関する診療科や専門医でなくてもよいです。同じ障がいで別の病院に通うことになったときも、一番最初に受診した日が初診日になります。
例
めまいや頭痛で病院にかかり、内科に行ったが、精神的なものであり、精神科に移ることになった場合でも、一番初めに診療を受けた日が初診日になります。この例の場合は、内科で受けた日が初診日になります。
知的障がいが無い発達障がいも、「初めて受診した日」が初診日です。
なお、生まれつきの知的障がいは「出生日」が初診日となります。
障害基礎年金に必要な書類は?
障害基礎年金を申請するすべての人が、申請に必要な書類は以下になります。
年金請求書(年金請求書(国民年金障害基礎年金)様式第107号)
基礎年金番号通知書or年金手帳など基礎年金番号がわかる書類
戸籍謄本、戸籍抄本、戸籍の記載事項証明、住民票、住民票の記載事項証明書のいずれか
診断書(所定の様式あり)
受診状況等証明書(初診日を証明するもの)
病歴・就労状況等申立書
受取先金融機関の通帳等(本人名義)
※初診日に受けた病院も、診断書をもらった病院も同じであるときは、受診状況等証明書は不要になります。
そのほか、家庭状況や障がい、第三者が起こした事故による障がいなど、状況によって必要書類が変わります。
20歳未満の子どもがいる場合
年金請求書(国民年金障害基礎年金)様式第107号
基礎年金番号通知書or年金手帳など基礎年金番号がわかる書類
戸籍謄本、戸籍抄本、戸籍の記載事項証明、住民票、住民票の記載事項証明書のいずれか
診断書(所定の様式あり)
受診状況等証明書(初診日を証明するもの)
病歴・就労状況等申立書
受取先金融機関の通帳等(本人名義)
戸籍謄本
世帯全員の住民票のコピー(マイナンバーで省略可)
子どもの収入を確認できる書類(マイナンバーで省略可・義務教育終了前は不要、学生は在学証明書や学生証など)
※初診日に受けた病院も、診断書をもらった病院も同じであるときは、受診状況等証明書は不要になります。
初診日を証明するものがない場合
受診状況等証明書は、まず市役所や年金事業所で様式の用紙を受け取り、その用紙の記入を病院に依頼します。そして、病院に書いてもらった用紙を窓口に提出します。
初診日に受診した病院と診断書をもらった病院が異なっており、初診日の記録が見つからず、受診状況等証明書が手に入らないときは、「受診状況等証明書を添付できない申立書」が必要です。
あわせて、病院の受診状況などが確認できる書類も用意しなければいけません。
お持ちの障害者手帳
手帳など申請時の診断書
生命保険、損害、労災保険の給付申請時の診断書
事業所などの健康診断の記録
母子健康手帳
健康保険の給付記録
お薬手帳や糖尿病手帳、診察券など診察日や診療科がわかるもの
学生時の健康診断の記録や成績通知表
盲学校、ろう学校の在学証明や卒業証書
第三者証明
などになります。
すべて任意ですので、お持ちでない場合は「添付できる参考資料は何もない」と申立書に記載しますが、申請を通すことはむずかしくなります。
お持ちの場合は、できるかぎり、提出した方が良いでしょう。
障害基礎年金の書類の提出先は、市区町村役場の窓口です。
なお、初診日が国民年金第3号被保険者期間中の場合は、お近くの年金事務所または年金相談センターになります。
障害厚生年金に必要な書類は?
障害厚生年金を申請するすべての人が、申請に必要な書類は以下になります。
年金請求書(国民年金・厚生年金保険障害給付)様式第107号
基礎年金番号通知書or年金手帳など基礎年金番号がわかる書類
戸籍謄本、戸籍抄本、戸籍の記載事項証明、住民票、住民票の記載事項証明書のいずれか
診断書(所定の様式あり)
受診状況等証明書(初診日を証明するもの)
病歴・就労状況等申立書
受取先金融機関の通帳等(本人名義)
障害基礎年金と同じく、子どもがいる場合や、第三者が原因で起こった障がいなど、状況によって必要書類がふえるので、確認しておきましょう。
また初診日を証明できるものが用意できないときは同じく、「受診状況等証明書を添付できない申立書」と、病院の受診状況がわかる資料の提出が必要になります。
障害厚生年金の申請書類の提出先は、お近くの年金事務所または年金相談センターになります。
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自分で障害年金の申請ができないときは?
申請書類の審査は厳しく、書類の修正を求められることがあり、修正するために病院や窓口などに何度も行かなくてはいけなくなります。身体に障がいがあったり、心理的に外出することがむずかしかったりする場合は、大変な作業になるでしょう。
さらに書類の不備が重なったり、申請したけれど却下されたりすると、用意する書類はふえ、申請に何か月もかかってしまったという方もいます。
自分で障害年金の申請がむずかしいときは、家族や友人、または社労士にお願いしましょう。
家族や友人にお願いする
年金窓口への相談は、本人の委任状があれば、だれでもできます。
fa-file-o委任状の様式はこちら⇒委任状
代理を任せた人が年金窓口へ行く場合は、以下をもっていく必要があります。
・委任状を印刷し、記入したもの
・代理を任せる人の本人確認ができる書類(運転免許証など)
※申請者の基礎年金番号やマイナンバー、照会番号などが不明なときは、申請者の本人確認書類のコピー
社労士に依頼する
社労士事務所では、申請に必要な書類の作成から、年金窓口への書類の提出まで、幅広くおこないます。
障害年金の申請を専門としている社労士事務所もあります。
料金相場は2~3万円が多いです。年金の2か月分としているところや、着手金を支払う必要があるところなど、さまざまです。また、障害年金の申請が通らず、不支給となったときは、報酬をいただかないとしている事務所が多いです。
障害年金は支給決定までの審査に2~3か月かかるので、もし自分で申請して不支給となった場合、年金の支給が大幅に遅れるおそれがあります。
できるかぎり早く確実に、障害年金の支給が必要なときは、社労士に依頼することも検討しましょう。
まとめ
障害年金を申請するときは、申請する書類の準備や記入、提出まで手間がかかります。病院や市役所、年金窓口に何度も行く必要が出てくることもあるかもしれません。
申請に手間や時間をかけられない方は、家族や友人、社労士に依頼する手もあるのでよく検討しましょう。
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参考
障害基礎年金を受けられるとき|日本年金機構
障害厚生年金を受けられるとき|日本年金機構