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今回の重要な学びは、戦後日本の障がい者福祉の展開と現行の法制度について広く理解すること、関連する法律の概要を把握することです。 要約すると、障がい者に関する法律は障がい者基本法に基づき、各障がい関連法の整備が行われており、障がい者総合支援法が支援における中心的な役割を果たしているということです。   法整備の歴史 障がい者福祉に関する法整備の歴史を追うことで、当時の社会の障がい者に対する考え方や取り組みを理解することができます。障がい者全般に関する施策と各障がいに対する法律を分けて考えることで、より明確に理解できます。 戦後、障がい者に関する法律は身体障がい者福祉法（1949年）、精神衛生法（1950年）、精神薄弱者福祉法（1960年）など、各障がいに対して個別の法律が制定されてきました。しかし、1970年に心身障がい者対策基本法が制定され、これらの個別の法律を統合し、国として全体的な障がい者施策の基本的な法律となりました。 この法律は議員立法として提案され、各政党の合意のもとで成立しました。1993年にはこの法律が全面改正され、障がい者基本法へと発展しました。   「障がい者総合支援法」に統合 現在、障がい福祉は「障がい者総合支援法」によって統合され、身体障がい、知的障がい、精神障がいといった障がいの区別なく支援が提供されるようになっています。 国際的な動きに呼応し、日本でも障がい者施策に関する初の本格的な長期計画が策定されました。1981年には国連が定めた「国際障がい者年」や「国連・障がい者の十年」の宣言があり、これに合わせて日本国内でも長期計画が進められました。   「障がい者基本法」 1980年には内閣総理大臣を本部長とした「国際障がい者年推進本部」が設置され、障がい者の自立と社会参加を促進するための様々な行事や事業が展開されました。1987年には「国連・障がい者の十年」の中間年に後期重点施策が策定され、より具体的な計画が立てられました。この長期計画と重点施策は、今日に至るまで継承されています。 1993年には心身障がい者対策基本法が全面改正され、「障がい者基本法」と改称されました。この法律では、障がい者の自立と社会への完全な参加を促進することを目的とし、身体障がい、精神薄弱（現在の知的障がい）、または精神障がいを対象としています。さらに、障がい者基本計画の策定や雇用促進など、政府や事業主に対する具体的な責務も規定されています。   障がい者の自立と社会参加を促進 日本の障がい者施策に関する長期計画は、1982年に初めて策定され、その後数回の改定が行われています。1993年の障がい者基本法改正以降、障がい者の自立と社会参加を促進するための取り組みが強化され、ICF（国際生活機能分類）の観点も反映されています。 第2次計画では、「共生社会」を目指し、障がいの有無にかかわらず、国民が相互に人格と個性を尊重し支え合う社会を実現することが掲げられました。障がい者の自立と社会参加を促進するために、各分野での取り組みが進められました。   2004年の障がい者基本法改正 2004年の障がい者基本法改正では、障がいのある人の社会参加を実質的なものとするための施策が強化されました。改正のポイントとしては、障がいを理由とする差別の禁止、都道府県や市町村の障がい者計画の策定義務化、教育や地域の作業活動の場への支援、障がいの予防に関する施策の強化、中央障がい者施策推進協議会の設置などが挙げられます。これらの改正は、障がい者の権利保護や社会参加の促進に向けた重要な一歩となりました。 第二次障がい者基本計画の間には、国際的な動きと国内の法整備が大きく進展しました。2006年に国連で採択された「障がい者の権利に関する条約」は、国際的に包括的かつ総合的な規定を持つ重要な条約でした。日本も2007年に署名し、2008年に批准されました。この障がい者権利条約に対応するため、日本国内では様々な法律の改正や整備が行われ、2013年に批准され、翌年には国連事務局から承認されました。   バリアフリー化や利用者本位の考え方が重視 第二次障がい者基本計画の期間には、発達障がい者支援法（2004年）、障がい者自立支援法（2005年）、教育基本法の改正（2006年）、バリアフリー法（2006年）など、重要な法律が制定または改正されました。これらの法律の背景には、障がい観の変化や社会の変化がありますが、特にバリアフリー化や利用者本位の考え方が重視され、障がいの特性に配慮しながら活動し、参加することが基本とされました。 2003年3月まで、障がいのある人が利用する福祉サービスの内容や量はすべて行政によって決定されていました。この仕組みは「措置制度」と呼ばれ、障がい者の暮らしを行政が一括して決定することに対する批判がありました。そのため、2000年には高齢者向けの福祉サービスが介護保険制度に移行したことを受けて、障がい福祉でも支援費制度が導入されました。   2005年に障がい者自立支援法が制定 支援費制度では、障がい者が福祉サービスを提供する事業所を選択し、事業所との契約によってサービスを利用する「利用契約制度」が導入されました。この制度は画期的でしたが、利用者の増加や財源確保の困難さ、地域や障がいの種類によるサービス提供の格差などの問題が生じました。また、精神障がい者が対象外となるなどの課題もありました。 これらの問題に対処するため、2005年に障がい者自立支援法が制定されましたが、基本理念の欠如や障がい程度区分の問題などが指摘されました。特に、自立支援法では利用者の収入に応じた自己負担が導入されましたが、これが収入を上回るケースもあり、サービス利用の減少や控えの問題が生じました。そのため、2010年に自立支援法が改正され、自己負担額が見直されました。   発達障がい者支援法 さらに、2013年には共生社会の実現や身近な地域での支援の提供などの法の基本理念が定められ、障がい者総合支援法が成立しました。障がい者総合支援法は、障がい者総合支援計画の策定や難病の方々を含めた福祉サービスの対象範囲の見直しなどを行い、2018年に改正されて施行されました。 発達障がい者支援法は、従来の身体障がい、知的障がい、精神障がいという枠組みでは的確な支援が難しい発達障がいのある人々に対する支援を目的とした法律です。2004年に議員立法によって制定され、発達障がいの定義を明確にし、保健、医療、福祉、教育、雇用などの分野を超えて一体的な支援体制を整備しています。   2006年「バリアフリー法」 2006年には、生活環境の分野において「バリアフリー法」が成立し、公共交通機関や道路、建築物、都市公園など、日常生活において利用される施設や経路のバリアフリー化が推進されました。 また、雇用や就業の分野においては、2008年に「障がい者雇用促進法」が成立し、中小企業における障がい者雇用の促進や短時間労働に対応した雇用率制度の見直しが行われました。この法律では、障がい者を身体障がい、知的障がい、発達障がい、精神障がい、その他の心身の機能の障がいを持つ者と定義し、障がい者の職業生活への参加を促進しています。   雇用率の引き上げ 現在、45.5人以上の従業員を擁する民間企業は、雇用率を2.2%以上に引き上げることが求められており、2021年3月末までに2.3%に引き上げられる予定です。これにより、障がい者の雇用機会が拡大し、職業的自立の促進が期待されています。 障がい者に対する教育や支援に関する法律の整備は、従来の制度を見直し、個々のニーズに柔軟に対応することを目指して進められています。 2006年に成立した「学校教育法等の一部を改正する法律」では、盲学校や聾学校、養護学校などの制度を特別支援学校の制度に転換し、障がいのある幼児や児童生徒に適切な指導と支援を提供することを定めました。 2007年の教育基本法の改正では、障がいのある幼児や児童生徒に対して十分な教育を受けられるよう、国や地方自治体が必要な支援を講じることが明確化されました。これに基づき、教育振興基本計画が策定され、障がい者教育の充実が図られました。   障がい者に対する差別を防止し支援を促進することを目的 障がい者に関連する法律の整備には、障がい者虐待防止法や障がい者優先調達推進法なども含まれます。これらの法律は、障がい者に対する差別を防止し、支援を促進することを目的としています。 2013年に成立した障がい者差別解消法は、障がいを理由とする差別の解消を推進するために制定されました。また、障がい者雇用促進法の改正も行われ、障がい者の雇用機会の拡大が図られました。 さらに、公職選挙法の改正なども行われ、障がい者の社会参加や権利の保障が強化されています。これらの法律の整備により、障がい者の権利や福祉がより確保され、社会全体での包括的な支援体制が整備されることが期待されています。   改正された障がい者基本法の基本理念 障がい者権利条約への参加や、障がい者基本法の改正など、日本政府は障がい者の権利と尊厳を保護し、促進するための取り組みを積極的に進めてきました。障がい者基本法の改正では、社会モデルに基づく障がい者の概念や、障がい者権利条約における「合理的配慮」の概念が盛り込まれ、障がい者政策委員会が設置されています。 障がい者総合支援法の成立と施行により、障がい者の日常生活や社会生活を総合的に支援する仕組みが整備されました。改正された障がい者基本法の基本理念は、障がいの有無に関わらず全ての国民が基本的人権を享有し、相互に人格と個性を尊重し合いながら共生する社会を目指すものです。 2010年障がい者制度改革の基本的な方向が閣議決定 政権交代後に設置された障がい者制度改革推進本部や障がい者制度改革推進会議により、障がい者制度の改革が進められました。2010年には、障がい者制度改革の基本的な方向が閣議決定され、障がい者の社会参加や権利の保障を強化するための方策が打ち出されました。 これらの取り組みを通じて、障がい者の権利と尊厳を保護し、社会全体での包括的な支援体制を構築するための基盤が整備されています。 この閣議決定により、現行の障がい者自立支援法を廃止し、障がい者の個々のニーズに基づいた地域生活支援体系を整備する『障がい者総合福祉法』（仮称）の制定が目指されました。障がい者制度改革推進会議総合福祉部会では、新法の検討が始まり、目的規定では「自立」の表現が「基本的人権を享有する個人としての尊厳」に置き換えられました。この法律により、障がい者総合支援法の目的を達成するために、地域生活支援事業を含む総合的な支援が提供されることになります。   障がい者総合支援法の改正 障がい者総合支援法の改正により、障がい者の範囲が見直され、特定の難病患者も支援の対象に含まれるようになりました。これにより、市区町村全体で福祉サービスの提供が可能になりました。また、障がい者支援の区分名称と定義も改正され、より適切な支援が提供されることとなりました。 特に、知的障がいや精神障がいに対する配慮が強化され、新たな支援形態も導入されました。さらに、障がい者の高齢化や重度化に対応するため、共同生活介護が共同生活援助に統合され、地域生活支援事業も見直されました。これにより、より多くの障がい者が住み慣れた地域で支援を受けられるようになりました。   広域的な対応が必要な事業が追加 市区町村が実施する地域生活支援事業の必須事業には、障がい者に対する理解を深めるための研修や啓発活動、障がい者やその家族、地域住民が自発的に行う活動への支援、市民後見人等の人材育成や活用を図るための研修、意思疎通支援を行う者の養成（手話奉仕員の養成を想定）が追加されました。 一方、都道府県が実施する地域生活支援事業の必須事業には、意思疎通支援を行う者の中でも特に専門性の高い者を養成し、または派遣する事業（手話通訳者、要約筆記者、触手話及び指点字を行う者の養成または派遣を想定）や、意思疎通支援を行う者の派遣に係る市区町村相互間の連絡調整等、広域的な対応が必要な事業が追加されました。   サービス提供体制を整備 さらに、サービス提供体制を計画的に整備するために、障がい福祉計画にサービス提供体制の確保に係る目標や地域生活支援事業の種類ごとの実施に関する事項を必ず定めることや、PDCAサイクルにそって障がい福祉計画を見直すことが規定されました。 自立支援協議会の名称は、地域の実情に応じて定められることとなり、当事者や家族の参画が法律上に明記されました。 まとめ 障がい者総合支援法の改正により、地域生活支援が一層充実し、障がい者の権利と尊厳を保護し、促進する取り組みが強化されました。地域社会全体での包括的な支援体制が整備される中、障がい者の自立と社会参加を促進するための新たな展望が開かれています。   参考 障がいの理解：アシスティブテクノロジー・アドバイザー育成研修用テキスト

脳科学者の茂木健一郎さんは、将棋棋士の藤井聡太氏の子ども時代のエピソードを引用し、ストレス耐性を高める方法について示唆しています。藤井氏は将棋で負けると悔しがって泣き、将棋盤から離れなかったとされています。 茂木さんはこのような負けず嫌いの姿勢が、ストレス耐性を高める優れた資質を持っていることを指摘しています。大人も同様に、仕事のチーム活動においては「ごっこ遊び」として自分の役割を全力で演じ切ることが、ストレス耐性や脳のレベルを高めるのに役立つと述べています。   ストレスと上手に向き合わなければならない 多くのビジネスパーソンが、現代社会での生活を送る中で、ストレスと上手に向き合わなければならないと言えるでしょう。「自分はストレスなんて感じない」という人は少数派であり、多くの人が「あー、ストレスで胃が痛いよ」といった不快な症状を経験しているはずです。 しかし、最新の脳研究によれば、強いストレスが長期間続くと、脳の器官である海馬に損傷が生じ、アルツハイマー病や認知症などの記憶障がいが引き起こされる可能性があることが明らかになっています。 職場の人間関係や責任の重さなど、長期間にわたって強いストレスに晒されると、自覚せずに記憶力が低下することがあります。「最近どうも物覚えが悪くなってきた気がするが、きっと年のせいだろう」このように考えることが一般的ですが、実際にはストレスが脳に影響を及ぼしている可能性があるのです。   脳の生理学的な変化が関与 ストレスが記憶障がいにつながるメカニズムには、脳の生理学的な変化が関与しています。まず、脳がストレスを感じると、副腎皮質からストレスホルモンのコルチゾールが分泌されます。 このコルチゾールは、身体にエネルギーを供給するために血糖値を上げるなどの応急処置的な役割を果たします。しかし、長期間にわたって強いストレスが続くと、コルチゾールが過剰に分泌され、脳の海馬部分を萎縮させることがわかっています。   期間にわたるストレスは脳細胞に直接的なダメージを与える 海馬は、記憶の形成や保持に関与しており、その萎縮は記憶障がいの原因となります。短期的なストレスであれば脳の働きが一時的に抑制されるだけですが、長期間にわたるストレスは脳細胞に直接的なダメージを与え、記憶力の低下や最悪の場合にはアルツハイマー病や認知症を引き起こす可能性があります。   海馬の萎縮 PTSD（心的外傷後ストレス障がい）の患者の脳を調査すると、海馬の萎縮が確認されており、強いストレスが長期間続くことで記憶力の低下が引き起こされることがわかっています。 したがって、ストレスが記憶障がいにつながるメカニズムは、脳の生理学的な変化によるものであり、長期間にわたるストレスは脳に深刻なダメージを与える可能性があることを考慮する必要があります。   完全にストレスを排除すると脳がストレスに対処する方法を学ぶ機会を失う恐れ 普段からストレスを抱えている、あるいはストレスに弱い人がストレスを完全になくそうとするのは、潔癖症の人が無菌状態を保とうとするのと同様であり、身体の免疫力が低下してしまう可能性があります。 実際、ストレスも同様であり、ストレスに弱い人が完全にストレスを排除しようとすると、脳がストレスに対処する方法を学ぶ機会を失う恐れがあります。市川海老蔵（当時）さんは幼少期から舞台に立ち、常にトップを走り続けてきました。 彼が受けたプレッシャーは相当なものであったと考えられますが、彼はそのプレッシャーに立ち向かい、ストレスに強い脳を育てました。海老蔵さんのような脳レベルに到達することは容易ではありませんが、日々の経験を積むことで、ストレスとの戦いに勝つことができるでしょう。   ストレスの原因 ストレスの原因は多岐にわたります。身体的な原因は、長距離通勤や深夜までの残業などの身体的負担が挙げられます。また、アスリートであれば病気やけがもストレスの要因となります。 精神的な原因は、人間関係に関連しています。職場や学校、家庭などでの人間関係は常にストレスの原因となります。これは老若男女を問わずです。   30〜40代のビジネスパーソンが最も大きなストレスを感じている 現代社会では、特に30〜40代のビジネスパーソンが最も大きなストレスを感じています。この年代は、社会に出て間もない20代とは異なり、中堅として活躍する立場にあります。役職に就いて部下を指導する役割を担うこともあります。 この時期はプレッシャーが強くかかるため、ミスが増え、ストレスが溜まりやすくなります。仕事や生活においてストレスと上手に付き合うことは重要ですが、脳が受けるほどの強いストレスは避ける必要があります。 なぜなら、短期的なストレスは脳機能の向上に寄与しますが、長期的なストレスは脳に悪影響を与える可能性があるからです。   手軽なストレス解消法 手軽なストレス解消法と言えば、食事や飲酒、趣味、運動などが思い浮かびます。確かに、ストレス解消に効果的な食べ物は多くありますし、仲間との食事や飲酒は楽しく、ストレスが発散できそうです。スポーツや音楽、旅行、ショッピングなどを楽しむことも、ストレスの解消に有効かもしれません。 また、最近注目されているのがマインドフルネスです。これは、「今、ここ」で起こっていることに注意を向け、自分の感情や思考を判断せずに観察する心のトレーニングです。マインドフルネスの瞑想によって、ストレスでダメージを受けた脳を活性化させ、認知症の予防にも効果があるという研究結果もあるそうです。   「テンション・コントロール」 脳をダメージから守り、認知症を予防するために、一時的なストレス解消法だけでなく、脳科学の観点からお勧めしたいのが「テンション・コントロール」です。これは、自らテンションを上げることです。 周囲から「あいつ、テンション高くない？」と思われるくらいがちょうどいいのです。たとえば、試験勉強をしている学生が試験の前日にテンションを上げることは重要です。ダラダラとしていては成績が良くなりませんが、「明日は試験だ！ 頑張らなくちゃ！」とテンションを上げることで脳が活性化し、勉強もスムーズに進みます。   日常的にストレス耐性を養うことが重要 ビジネスパーソンが日々自らに課しているプレッシャーの量は、個々の経験や状況によって異なります。私の知る限りでは、多くの人々がこのようなプレッシャーに直面しており、ストレスに悩んでいることが証拠です。 ストレスに対する耐性は個人差があり、ストレスの影響も受ける側によって異なります。そして、この耐性は脳のストレスへの対処能力にも関連しています。 ただし、完全なストレスのない生活は脳機能の衰えを招きます。適度な緊張や興奮は、脳の活性化につながる効果があります。逆に、ストレスのない環境では意欲が低下し、脳の活性化も停滞します。 したがって、ストレスのダメージを軽減するだけでなく、日常的にストレス耐性を養うことが重要です。普段からストレスに対処する方法を学び、ストレス耐性を高めることで、大きなストレスにも対処できるようになります。   おすすめは「ごっこ遊び」 ストレス耐性を高めるための方法として、おすすめなのが「ごっこ遊び」です。これは、子どもの頃に行っていた活動であり、ストレスへの対処法を身につけるのに役立ちます。 例えば、将棋棋士の藤井聡太四段（当時）のエピソードを考えてみましょう。彼は子どもの頃から将棋に情熱を持ち、負けた時には悔しがり、将棋盤から離れずに取り組んでいました。これは、彼がストレスにどのように向き合うかを学んでいたと考えられます。 大人にとっては些細な遊びかもしれませんが、子どもにとっては真剣に取り組むことで、ストレス耐性を高める訓練となります。このような資質を持つ子どもは、将来的にもストレスに強い成人になる可能性が高いでしょう。 つまり、「ごっこ遊び」は、子どもの頃からストレス耐性を養う重要な活動の一つなのです。   大人になってからは役割を演じる 大人になってからも、ごっこ遊びとは異なる形でストレス耐性を高める方法があります。それは、役割を演じることです。 例えば、仕事のチームでの役割分担を考えてみましょう。自分の役割を理解し、その役割を最大限に果たすことで、ストレス耐性を高めることができます。 また、友人とのキャンプ旅行などでも同様のことが言えます。テントを張る人、買い出しをする人、料理を担当する人など、それぞれが役割を持ちます。自分の役割を見極め、それを完璧に果たすことで、ストレスに対処する能力を養うことができます。 つまり、大人になってからも、自分の役割を演じ切ることで、ストレス耐性を高めることができるのです。 ストレスが引き起こす健康リスク：心と体の不調に注意を払う 近年、ストレスは多くの人々にとって深刻な問題となっています。仕事、家庭、社会的圧力など、様々な要因によって引き起こされるストレスは、健康に大きな影響を与える可能性があります。以下では、ストレスが引き起こす健康リスクについて考察し、その対策について見ていきましょう。   心の健康への影響 慢性的なストレスは、心の健康に深刻な影響を与える可能性があります。不安や抑うつの症状が現れるだけでなく、心臓疾患や高血圧などの心血管系の疾患のリスクも増大します。ストレスによる心の負担を軽減するためには、リラックス法やメンタルヘルスのサポートを活用することが重要です。   免疫系の弱体化 長期間にわたるストレスは、免疫系を弱める可能性があります。ストレスによって体内のストレスホルモンが増加し、免疫細胞の活動が抑制されることがあります。これにより、風邪や他の感染症に対する抵抗力が低下し、病気にかかりやすくなります。ストレス管理や健康的な生活習慣の確立が、免疫系の強化につながります。   消化器系の問題 ストレスは消化器系にも影響を及ぼし、胃潰瘍や消化不良などの問題を引き起こす可能性があります。ストレスによって消化器官の動きが乱れ、胃酸の分泌が増加したり、消化器の運動が鈍化したりすることがあります。バランスの取れた食事、適度な運動、ストレス軽減の方法を取り入れることが、消化器系の健康を維持するための鍵です。   睡眠障がい ストレスは睡眠にも影響を与え、睡眠障がいを引き起こす可能性があります。ストレスによって不安や緊張が増加し、入眠困難や睡眠中の目覚め、睡眠の質の低下などが生じることがあります。健康的な睡眠環境の整備やリラックス法の活用が、睡眠障がいの予防や改善に役立ちます。   行動パターンの変化 ストレスは、人々の行動パターンにも影響を与える可能性があります。ストレスによって過食や食欲不振、運動不足、喫煙や飲酒の増加など、健康に悪影響を及ぼす行動が引き起こされることがあります。ストレス管理の重要性を認識し、健康的な行動を促進するためのサポートが必要です。   以上の点から、ストレスは健康への深刻なリスク要因であることが分かります。ストレス管理や健康的な生活習慣の確立が、心身の健康を維持するために不可欠であることを再確認しましょう。 まとめ 子どもの頃から大人になるまで、さまざまな経験や挑戦を通じてストレス耐性を養うことが重要であることがわかります。日常生活や仕事の中でのささいな役割や責任を全力で果たすことで、自らのストレス耐性を高めることができるのです。   参考 本気で｢ごっこ遊び｣ができるかを見ればわかる…脳科学者が指摘｢藤井聡太級に脳レベルが高い人｣の共通点 大人になってからストレス耐性を強化する方法 #プレジデントオンライン

東京都内の保育事業者や学校法人が結集し、新たに設立された一般社団法人「日本保育連盟」が、発達障がいや不適切な保育といった現場の課題に対処するため、「認定保育士」制度の導入を発表しました。 保育現場では多様化する子供たちに対応するための専門知識を持つ保育士が不足しており、この制度を通じて待遇改善と定着率向上を目指す考えです。   年内に研修カリキュラムの策定を目指す この連盟は、来月には大学教授や保育関係者らで構成されるワーキンググループを発足させ、年内に研修カリキュラムの策定を目指します。そして、来年４月には制度を本格的にスタートさせ、約１０カ月の研修を経て「認定保育士」の資格取得が可能となる見通しです。   発達障がいを抱える子供たちの数は増加傾向 近年、ＡＤＨＤ（注意欠如・多動性障がい）などの発達障がいを抱える子供たちの数は増加傾向にあります。しかし、東京都内の保育施設では、乳児期から幼児期にかけての１８カ月健診前に入園したり、入園面接がないため、保護者の認識がないまま入園する園児も決して少なくないのが実情です。未就学教育に特別支援学級がないため、これらの子供たちに適切に対応できる専門知識を持った保育士の育成が喫緊の課題となっています。   深刻な保育士不足 また、保育士不足も深刻です。求職者１人当たりの求人数を示す有効求人倍率は近年２～４倍近くあり、全職種平均の１・４４倍を大きく上回っています。さらに、給与水準も低く、月平均３０万９千円と全産業平均の３５万５千円よりも低い状況です。このような状況を改善するため、日本保育連盟は認定制度の導入を提唱しています。これにより、保育士の専門性を評価し、待遇改善につながると期待しています。   「課題の改善がますます重要になっている」 杉村代表理事は、「保育業界には専門性を持った保育士が必要であり、待遇改善や離職率の抑制といった課題の改善がますます重要になっている」と述べ、保育の分野にふさわしい制度の構築を目指す考えを示しました。 子供の発達障がいについて 近年、子供の発達障がいの認知度が高まり、その数も増加しています。発達障がいは、子供の成長や学習に影響を与えるさまざまな障がいの総称であり、その種類は多岐にわたります。代表的な発達障がいには、注意欠陥・多動性障がい（ADHD）、自閉症スペクトラム障がい（ASD）、学習障がい（LD）などがあります。   早期発見と適切な支援が重要 これらの障がいは、早期発見と適切な支援が重要です。しかし、一部の子供は十分なサポートを受けられず、学習や社会生活で困難を抱えることがあります。特に、乳幼児期から発達障がいの兆候が見られる場合もありますが、その時期に適切な介入がなされないことが多いのが現状です。   学校や社会での支援が必要 発達障がいを抱える子供やその家族は、学校や社会での支援が必要です。学校では特別支援学級や個別支援プログラムなどが提供されていますが、その充実度やアクセスの問題もあります。また、家庭での支援も不可欠であり、子供の個性やニーズに合わせた支援を提供することが重要です。   発達障がいへの理解や対応力の向上 一方で、保育現場や学校での発達障がいへの理解や対応力の向上も喫緊の課題です。保育士や教師には、発達障がいを早期に発見し、適切なサポートを提供するための専門知識やトレーニングが求められます。そのため、専門性を重視した資格制度や研修プログラムの充実が必要です。   自己実現を果たすための土台 子供の発達障がいに対する理解と支援が進むことで、彼らが健やかに成長し、自己実現を果たすための土台が築かれるでしょう。社会全体がそのサポートに向けて取り組むことが、より包括的な支援体制の構築につながります。   子供のADHDについて 子供の発達障がいの一つであるADHD（Attention Deficit Hyperactivity Disorder）は、注意欠陥・多動性障がいとして知られています。この障がいは、子供が集中力を持続させることや過剰な活動性をコントロールすることに困難を抱える状態を指します。こうした困難が日常生活や学校生活に影響を与え、学習や社会的な関係に支障をきたすことがあります。 ADHDの主な症状には、以下のようなものがあります。   注意欠陥（Inattention） この症状は、子供がタスクや活動に注意を集中することが難しいことを示します。彼らはしばしば物事に対して散漫であり、指示を理解し応答することが困難です。彼らの作業中の不注意は、細かい間違いやミスが多くなることにつながります。この症状は、学校や日常生活での成果に直接影響を与え、自己価値感や自己肯定感にも影響を及ぼす可能性があります。   多動性（Hyperactivity） 多動性は、子供が座っていることが難しく、絶えず動き回ることや手や足を絶えず動かすことが特徴です。彼らは静かに座って遊ぶことができず、外部からの刺激に敏感であり、しばしば騒々しい行動や発声をします。これは、学校での静かな環境や集中力を必要とする場面で問題を引き起こすことがあります。また、この症状は家庭生活でも同様に影響を及ぼし、親や兄弟姉妹との関係にも影響を及ぼす可能性があります。   衝動性（Impulsivity） 衝動性は、子供が思考や行動を制御することが難しく、突然の行動や発言が多い特徴です。彼らは即座に行動し、他人の話を待たずに自分の意見を述べることがあります。この症状は、社会的な相互作用や行動の適切さに関する理解を欠くことがあり、友情や学校での関係に影響を与える可能性があります。   これらの症状は、ADHDの診断基準の一部であり、子供がこれらの症状に該当するかどうかを判断する際に考慮されます。そのため、子供が適切なサポートを受けるためには、これらの症状を理解し、適切な対応を行うことが重要です。   ADHDの原因 ADHDの原因は、明確にはわかっていませんが、複数の要因が関与していると考えられています。遺伝的要因が重要な役割を果たしており、家族内でのADHDの既往歴がある場合、子供がADHDを発症するリスクが高まる可能性があります。また、環境要因や脳の発達に関連する要因も関与しているとされています。特に、妊娠中や出生時の環境要因がADHDの発症リスクに影響を与える可能性が指摘されています。   ADHDの診断 ADHDの診断は、専門家による評価が必要です。一般的には、子供の行動や症状を詳細に観察し、継続期間や日常生活への影響を評価します。また、心理学的テストや親や教師からの情報も重要な診断ツールとなります。   治療のアプローチ 治療のアプローチは個々の症状やニーズに応じてカスタマイズされますが、一般的には複数のアプローチが組み合わされることがあります。 薬物療法は、主に注意力や衝動性を制御するために使用されますが、副作用や効果の個人差があるため、医師の指導の下で適切な薬剤が選択されます。行動療法は、特定の行動パターンやスキルを変えるために使用され、親や教師が子供の行動を管理し、ポジティブな行動を促進する方法を学ぶのに役立ちます。   家族や学校との連携 家族や学校との連携も治療の重要な部分を占めます。家族は、子供の状況を理解し、治療計画をサポートするために関与することが重要です。学校では、教師やカウンセラーが子供を支援し、学習環境を調整することで、彼らの学習や社会的な成長を促進することができます。   理解と支援が必要 ADHDを持つ子供やその家族は、理解と支援が必要です。周囲の人々が偏見や誤解を排除し、子供が適切な環境で成長できるようにするために、社会全体が協力することが重要です。それにより、子供がポジティブな自己像を育み、自己実現を達成するための土台が築かれます。   子供の自閉症スペクトラム障がい（ASD）について 自閉症スペクトラム障がい（Autism Spectrum Disorder：ASD）は、子供の発達や行動に影響を与える複雑な神経発達障がいの一つです。ASDは、幼児期から早期児童期に発症し、社会的な相互作用やコミュニケーション能力、興味や活動の範囲などに特徴的な障がいをもたらします。以下に、ASDの主な特徴と治療について掘り下げてみましょう。   ASDの特徴 社会的な相互作用の困難 ASDの子供は、他人との社会的なつながりを築くのが難しい傾向があります。彼らはしばしば他人との目を避け、他人の感情や意図を理解するのが難しい場合があります。また、他人との会話や関係を持つのが困難であり、適切な社会的行動やコミュニケーションスキルを身につけることが難しいことがあります。   コミュニケーションの障がい ASDの子供は、言語の遅れや発達に問題がある場合があります。彼らは言語を理解するのが難しく、自分の思考や感情を適切に表現することが難しい場合があります。また、非言語コミュニケーションのスキルも不十分であり、ジェスチャーや表情を理解するのが難しいことがあります。   反復的な行動や興味 ASDの子供は、特定の興味や活動に強い関心を持ち、それに強く執着する傾向があります。彼らは同じ行動や活動を繰り返し行い、特定の興味やトピックについて深く掘り下げることがあります。また、予測可能な環境やルーチンに執着することがあります。   感覚過敏 ASDの子供は、感覚に過敏な場合があります。彼らは光や音、触覚などの刺激に対して過剰な反応を示すことがあります。これにより、過剰な刺激に対して不快感やストレスを感じることがあります。一方で、感覚の鈍さを示すこともあり、刺激に反応しないか、適切に処理することが難しい場合があります。   これらの特徴は、ASDの診断と治療において重要な役割を果たします。早期の介入と適切なサポートが、ASDの子供たちが健やかに成長し、社会生活で成功するための鍵となります。   ASDの治療 現在のところ、ASDの治療法は特定の薬物療法などの根本的な治療法はなく、症状の管理や機能の向上を目指す支援的なアプローチが一般的です。以下は、ASDの治療に用いられる主なアプローチです。   行動療法（ABA療法） ABA療法は、望ましい行動を促進し、問題行動を減少させることを目的とした行動修正の手法です。この療法は、コミュニケーションスキルの向上や社会的な相互作用の改善などに役立ちます。   言語療法 言語療法は、言語の遅れやコミュニケーションの障がいを改善するために使用されます。子供が適切なコミュニケーションスキルを身につけ、他人との関係を築くのを支援します。   個別支援プログラム 個別支援プログラムは、子供の特定のニーズや興味に合わせて設計された支援プランです。これには、学習支援や社会的スキルのトレーニングなどが含まれます。   親や家族の教育と支援 ASDの子供の家族は、彼らの特殊なニーズや症状に対処するために支援を受ける必要があります。教育プログラムや親のトレーニングなどが、家族の理解と支援を促進するのに役立ちます。   ASDは個々の症状やニーズに応じて異なるため、適切な治療計画を立てるためには専門家の評価と支援が必要です。早期の介入と適切なサポートが、子供の成長や発達を促進し、彼らが健やかな生活を送るための鍵となります。 まとめ 東京都内の保育事業者や学校法人が結集した日本保育連盟の専門性重視の保育士制度導入は、待遇改善や発達障がい児への適切な支援に向けた重要な一歩です。保育業界の質と専門性の向上を目指し、これまで以上に子供たちの健やかな成長と安心した保育環境の提供が実現することが期待されます。この取り組みは、保護者や保育士の双方にとって望ましい方向への進展であり、社会全体の福祉向上に貢献するものと期待されます。   参考 発達障がいや不適切保育問題対応へ「認定保育士」制度創設　日本保育連盟、待遇改善も狙う

発達障がいのある山田健太郎さん（42）が、昨年秋にオープンした「カフェ＆バー カオスガーデン」（東京都渋谷区神南）が、クラウドファンディング（CF）でサポートを募っています。山田さんは「注意欠陥多動性障がい」（ADHD）と「自閉症スペクトラム障がい」（ASD）の診断を受けており、同じような障がいを抱える人々が遠方からも訪れる店舗です。   大人になってから発達障がいであることが判明 山田さんは、自身が大人になってから発達障がいであることが判明し、そのきっかけは自身の子供の診断でした。長男が小学校5年生の時に発達障がいと診断され、それがきっかけで自分も検査を受けたところ、ADHDとASDの診断を受けたのです。その後、大人の発達障がいとして扱われることが多いということを知り、自らの体験をもとに店舗を立ち上げました。   「境界のない場所」 店名の「カオスガーデン」は、「境界のない場所」という意味を込めています。誰もが歓迎される、線引きのない場所を提供したいとの想いから、この名前が選ばれました。店舗は、渋谷の賑やかな街並みの中にあり、カラフルでアットホームな雰囲気が特徴です。   雑貨店やコミュニティースペースとしても発展を狙う 山田さんは、子育てとの両立を図るため、営業は週末の昼間に限定されています。将来的には、NPO法人としての活動も視野に入れ、カフェだけでなく、雑貨店やコミュニティースペースとしても発展させていきたいと考えています。山田さんは、「同じような悩みを抱える人々が安心して訪れられる場所を提供し、社会に貢献したい」と語っています。 クラウドファンディングとは クラウドファンディング（CF）は、インターネットを通じて資金を集めるための仕組みです。通常、起業家やプロジェクトの発起人が、自身のアイデアやビジネスを実現するために資金を必要とします。クラウドファンディングでは、そのような個人や団体がインターネット上で自身のプロジェクトを紹介し、一般の人々から小額の寄付や投資を募ることができます。 クラウドファンディングの主な特徴は以下の通りです。   オンラインプラットフォーム上での募集 クラウドファンディングは、専用のウェブサイトやプラットフォームを通じて行われます。そこでプロジェクトの説明や目標金額、報酬の提供などが公開されます。   一般の人々からの支援 資金は一般の人々からの小額の寄付や投資によって集められます。これにより、多くの人々が自分の興味や価値観に合ったプロジェクトを支援することができます。   リターンや報酬の提供 支援者に対して、プロジェクトの成功に応じてリターンや報酬が提供されることがあります。例えば、製品の先行予約、特別な体験、クレジットなどが挙げられます。   リスクと報酬の関連性 投資型のクラウドファンディングでは、プロジェクトの成功に応じて投資家にはリターンが得られますが、プロジェクトが失敗した場合には投資が損失になる可能性があります。   クラウドファンディングは、新しいビジネスやプロジェクトの立ち上げにおいて資金調達の手段として広く利用されています。また、クリエイターやアーティスト、社会的な取り組みを支援するための資金調達手段としても人気があります。   注意欠陥多動性障がい（ADHD）: 理解と対処法 注意欠陥多動性障がい（ADHD）は、神経発達障がいの一つであり、主に注意力の欠如、多動性、衝動性の3つの主要な症状が特徴です。この障がいは、子供から成人まで影響を及ぼし、学校や仕事、人間関係など日常生活のさまざまな面に影響を与えることがあります。   注意力の欠如 ADHDの人々は、集中力を維持するのが難しく、作業中や授業中に簡単に気が散ってしまう傾向があります。このため、複数のタスクに同時に取り組むことが難しく、継続的な注意を維持することが困難です。結果として、宿題や仕事の完了が遅れたり、重要な詳細を見逃したりすることがあります。この注意力の欠如は、日常生活において困難な状況を引き起こし、自己肯定感や自己効力感を低下させる可能性があります。   多動性 ADHDの人々は、静かに座っていることが難しく、常に身体を動かしたり、手や足を絶えず動かしたりする傾向があります。特に子供の場合、授業中や静かな場所での活動中に、机や椅子を叩いたり、歩き回ったりすることがよく見られます。この多動性は、周囲の人々にとって騒音や不安を引き起こすことがあり、集中力を低下させることがあります。また、学業や仕事の成果にも悪影響を与える可能性があります。   衝動性 ADHDの人々は、衝動的な行動や思考が特徴であり、状況を十分に考えずに行動する傾向があります。このため、意思決定や行動の制御が困難になり、後悔やトラブルの原因になることがあります。例えば、衝動的な買い物や突然の行動によって財政問題や人間関係のトラブルが生じることがあります。衝動性は、人々の社会的な対応や人間関係に影響を与える可能性があります。   ADHDの影響 ADHDの影響は、学業、仕事、人間関係など、日常生活の様々な面に及びます。これらの影響を詳しく見てみましょう。   学業成績の低下 注意力の欠如 ADHDの人は、授業中や宿題の際に注意を維持するのが難しく、重要な情報を見逃すことがあります。これにより、テストの成績が低下したり、課題の達成が困難になることがあります。   多動性 静かに座っていることが難しいため、教室での集中や教師の指示に従うことが難しくなります。このため、授業中に他の生徒や教師との関係が悪化することがあります。   職場での問題 気が散る傾向 仕事中に注意が散漫になりやすいため、タスクの完了や期限の遵守が困難になることがあります。また、重要な業務に集中するのが難しく、業務の効率が低下する可能性があります。   衝動性 衝動的な行動や意思決定が、仕事上のトラブルを引き起こす可能性があります。急な行動や意思決定が、他のチームメンバーや顧客との信頼関係を損なうことがあります。   友人や家族との関係の悪化 衝動性とコミュニケーション 衝動的な行動や発言が、友人や家族とのコミュニケーションに問題を引き起こすことがあります。衝動的な反応が他者を傷つけたり、関係を悪化させたりする可能性があります。   不注意な行動 注意力の欠如により、家族や友人との予定や約束を守るのが難しくなります。これにより、信頼関係や親密さが損なわれることがあります。   これらの問題に対処するためには、適切な治療やサポートが必要です。薬物療法や行動療法、または教育的な支援を通じて、個々のニーズに合った対策を講じることが重要です。また、家族や教育者、職場のサポートも欠かせません。ADHDの人々が充実した生活を送るためには、包括的なアプローチが必要であり、個々の状況に応じたサポートが重要です。   診断と治療 薬物療法 薬物療法は、ADHDの管理において一般的なアプローチの一つです。主に刺激薬と非刺激薬が使われます。   刺激薬 アンフェタミン系やメチルフェニデートなどの刺激薬は、脳内の神経伝達物質のバランスを調整し、注意力や衝動性の管理に効果を発揮します。これらの薬物は一般的に効果が高く、即効性があるため、日常生活の様々な場面で利用されます。しかし、副作用や依存症のリスクがあるため、医師の監督のもとでの使用が必要です。   非刺激薬 刺激薬に反応しない患者や、刺激薬に対して副作用がある場合には、非刺激薬が選択肢となります。この薬物は、脳内の神経伝達物質を安定させることで、注意力や衝動性を改善します。刺激薬よりも副作用のリスクが低い傾向がありますが、効果が刺激薬ほど即効性を示さないことがあります。   行動療法 行動療法は、ADHDの管理において重要な役割を果たします。これは、カウンセリングや行動療法士とのセッションを通じて、問題の行動パターンを理解し、新しいスキルや戦略を学ぶプロセスです。   注意力の向上：行動療法は、注意力を向上させるための技術やツールを提供します。例えば、時間管理や計画能力の向上、タスクの優先順位付けなどが含まれます。   社会的なスキルの向上：行動療法は、社会的なスキルの向上を促すための支援を提供します。コミュニケーションスキルや人間関係の構築、ストレス管理技術などが含まれます。   教育的支援：教育的支援は、学校や職場での特別な配慮や支援を提供することを指します。これには、個々のニーズに合わせた教育的なアプローチや環境の調整が含まれます。   個別教育計画（IEP）：学校での特別なニーズに対応するために、個別の教育計画が策定されることがあります。これには、特別な教室でのサポートや補助技術の利用などが含まれます。   職場での配慮：ADHDの人々が職場で成功するためには、柔軟なスケジュールやタスクの調整、適切な指導やフィードバックなどの配慮が必要です。これにより、個々の能力やニーズに合わせた効果的なサポートが提供されます。   薬物療法、行動療法、教育的支援を組み合わせることで、ADHDの人々が健康で充実した生活を送るための包括的なアプローチが実現されます。   生活への影響 ADHDは、学業成績や職場でのパフォーマンス、人間関係に影響を及ぼすことがあります。適切な支援と管理が行われれば、多くの人が充実した生活を送ることができます。 注意欠陥多動性障がい（ADHD）は、注意力、多動性、衝動性の問題を引き起こす神経発達障がいです。適切な治療や支援を受けることで、生活の質を向上させることができます。また、ADHDの理解と啓発が、より寛容な社会を築く一助となるでしょう。 まとめ 「カフェ＆バー カオスガーデン」は、発達障がいを抱える人々にとって心地よい居場所を提供し、社会に貢献する使命を背負っています。山田健太郎さんの想いと努力が込められたこの場所は、誰もが歓迎され、線引きのない交流が行われる場として、渋谷の街に光を放っています。彼の夢は、この場所を通じて、より包括的で寛容な社会を築く一助となることでしょう。   参考 発達障がい　悩み共有し居場所守りたい　38歳カフェ店長、CF募る | 毎日新聞

共生社会に向かう現代社会では、障がいに対する理解が医学的なモデルから生活の中での実際の困難に焦点を移しています。しかし、現行の福祉制度や教育制度では、法律に基づいた枠組みで障がい者を分類しています。 このようなアプローチは、従来の医学的なモデルに近いものです。日本が法治国家であることから、法律によって障がい者支援が行われる仕組みとなっています。身体障がいや精神障がいなどの分類によって、支援の対象者を示しています。 行政などは、特定の分野における支援や対応をするために、障がいの種類に応じて異なるアプローチを取ることがあります。そのため、支援を提供する際には、各障がいに関する一般的な知識だけでなく、支援対象者の個々の特性についても理解する必要があります。   国際的な規約である障がい者の権利に関する条約 国内の法律の分類に先立ち、国際的な規約である障がい者の権利に関する条約を見てみましょう。この条約では、全ての障がい者が人権や基本的な自由を享受し、保護されることを目指しています。 障がい者は、長期的な身体的、精神的、知的、または感覚的な機能の障がいによって、他の人々との平等な社会参加が妨げられる場合を含みます。つまり、障がい者の権利に関する条約では、生活モデルを基本としながら、障がいごとに適切な支援や対応を提供する考え方が示されています。すべての人が平等に生活するためには、障壁を克服するための支援が必要です。そのためには、障がいの分類が必要です。   日本の法律 日本の法律において、障がい者の支援は大きく全体的な枠組みから始まり、福祉分野と教育分野で障がい者の種類が定められています。障がい者基本法では、身体障がい、知的障がい、精神障がい（発達障がいを含む）、その他の心身の機能の障がいを総称し、日常生活や社会生活に制限を受ける者を障がい者と定義しています。 この法律には、身体障がい者福祉法、知的障がい者福祉法、精神保健及び精神障がい者福祉に関する法律、発達障がい者支援法などが含まれます。教育においても、学校教育法が関連する条文を定めています。さらに、「障がい者総合支援法」では、障がい者を具体的に定義し、その支援の必要性を明確にしています。これらの法律は難解ですが、支援対象を明確にするために必要な説明が含まれています。   学校教育法 日本の教育分野では、「学校教育法」によって特別支援学校や特別支援学級の設置が定められています。特別支援学校は、視覚障がい者、聴覚障がい者、知的障がい者、肢体不自由者、または病弱者に対し、学習上や生活上の困難を克服し自立を図るための教育を提供します。さらに、「学校教育法」では、特別支援学級の設置も規定されており、知的障がい者、肢体不自由者、身体虚弱者、弱視者、難聴者、その他障がいのある者に対する教育が行われます。   学校教育法施行規則 また、「学校教育法施行規則」によれば、通級指導教室という形態も存在します。この指導は、言語障がい者、自閉症者、情緒障がい者、弱視者、難聴者、学習障がい者、注意欠陥多動性障がい者、その他の障がいのある者に対して、通常の学級に在籍しながら特別な指導を提供します。このように、教育制度では障がいの程度や種類に応じて、様々な支援が行われています。   身体障がい者福祉法 身体障がい者福祉法では、障がいの種類が具体的に列挙されており、これに基づいて身体障がい者手帳の交付が行われます。具体的には、視覚障がい、聴覚または平衡機能の障がい、音声機能、言語機能またはそしゃく機能の障がい、肢体不自由、心臓、じん臓または呼吸器の機能の障がい、その他政令で定める障がいが含まれます。そして、身体障がい者福祉法施行令において、政令で定める障がいの具体例が追加されています。さらに、障がい者総合支援法では、治療方法が確立していない疾病やその他の特殊な疾病による障がいも障がい者として規定されています。   三つのレベル 法律や規則の階層構造には、「○○法」、「○○法施行令」、「○○法施行規則」の三つのレベルがあります。法律は国会で制定され、施行令は政府によって制定されます。そして、施行規則は各省庁によって定められ、法律や施行令の具体的な運用方法や手続きが定められます。 身体障がい者福祉法の別表には、視覚障がい、聴覚障がい、音声機能、言語機能、そしゃく機能の障がいに関する具体的な基準が示されています。   視覚障がいについては、以下のような基準が設けられています。 両眼の視力がそれぞれ0.1以下のもの 一眼の視力が0.02以下で、他眼の視力が0.6以下のもの 両眼の視野がそれぞれ10度以内のもの 両眼による視野の二分の一以上が欠けているもの   聴覚障がいについては、次のような基準が示されています。 両耳の聴力レベルがそれぞれ70デシベル以上のもの 一耳の聴力レベルが90デシベル以上で、他耳の聴力レベルが50デシベル以上のもの 両耳による普通話声の最良の語音明瞭度が50パーセント以下のもの 平衡機能の著しい障がい   音声機能、言語機能、そしゃく機能の障がいに関しては、以下の基準が設けられています。 音声機能、言語機能、またはそしゃく機能の喪失 音声機能、言語機能、またはそしゃく機能の著しい障がいで、永続するもの   肢体不自由に関する基準は、以下のように示されています。 一上肢、一下肢、または体幹の機能の著しい障がいで、永続するもの 一上肢の親指を指骨間関節以上で欠損するもの、または親指を含む一上肢の二本以上の指をそれぞれ第一指骨間関節以上で欠損するもの 一下肢をリスフラン関節以上で欠損するもの 両下肢の全ての指を欠損するもの 一上肢の親指の機能の著しい障がい、または親指を含む一上肢の三本以上の指の機能の著しい障がいで、永続するもの 上記1から5までの基準に合致しないが、その程度がそれらの基準以上であると認められる障がい   心臓、腎臓、または呼吸器の機能の障がいについては、以下の基準が設けられています。 心臓、腎臓、または呼吸器の機能の障がいその他政令で定める障がいで、永続的であり、かつ、日常生活に著しい制限を受ける程度のものが該当します。 身体障がい者手帳の交付 これらの基準に合致する障がいがある場合、身体障がい者手帳の交付などの支援措置が行われることになります。 身体障がい者手帳の交付は、身体上の障がいを有する者に対して、都道府県知事、指定都市市長、または中核市市長から行われます。この手帳は、身体障がい者福祉法施行規則別表の身体障がい者障がい程度等級表に基づいて、障がいの種類別に重度から1級から6級の等級が定められています。   知的障がい 一方、知的障がい者に関しては、知的障がい者福祉法に法律的な定義はありませんが、「知的障がい者の自立と社会経済活動への参加を促進するため、知的障がい者を援助するとともに必要な保護を行い、もって知的障がい者の福祉を図る」という目的で、児童相談所や知的障がい者更生相談所で知的障がいの判定が行われています。 その結果、都道府県知事から「療育手帳」の交付が行われ、この交付の判定基準が事実上の知的障がいの定義となっています。多くの場合、IQ70か75以下の人を知的障がいとして判定し、さらにIQ50程度とIQ35程度に区切りを設けています。   知的障がいに関する定義 知的障がいに関する定義は、世界保健機関（WHO）の「精神及び行動の障がい 臨床記述と診断ガイドライン(ICD-10)」やアメリカ精神医学会（APA）の『精神疾患の分類と診断の手引(DSM-5)』によって示されています。 ICD-10では、標準化された知能検査における知能指数が69以下であると定義されています。一方、DSM-5では、知的機能と適応機能の両面での欠陥を含む障がいとされています。   精神障がい 精神障がい者については、「精神保健及び精神障がい者福祉に関する法律」で定義されています。統合失調症や精神作用物質による急性中毒またはその依存症、知的障がい、精神病質その他の精神疾患を有する者がこれに該当します。   統合失調症 統合失調症は、思春期から青年期にかけて発症し、幻覚や妄想などが特徴的な精神病症状です。ストレスが引き金となることが多いとされています。 精神作用物質による急性中毒またはその依存症は、違法な薬物やアルコール、ギャンブルなどによって引き起こされる精神的な支障を指します。   その他の精神疾患 精神病質その他の精神疾患には、認知症やうつ病、双極性障がい、神経症性障がい、ストレス関連障がい、高次脳機能障がいなどが含まれます。これらの疾患は、精神科医療の対象として考えられます。 精神障がい者保健福祉手帳の判定基準は、厚生労働省から各都道府県に出された通知に基づいています。この通知には、以下の項目が含まれています。 精神疾患の存在の確認 精神疾患（機能障がい）の状態の確認 能力障がい（活動制限）の状態の確認 精神障がいの程度の総合判定   これらの項目に基づいて、精神障がい者の具体的な状態が記された判定基準の表が作成されます。審査では、この表に基づいて十分な審査が行われ、精神障がい者の日常生活がどの程度困難であるかが判断されます。その結果、日常生活がかなり難しい程度の1級から、一定の制限を必要とする程度の3級までに区分されます。 発達障がい者に関しては、「発達障がい者支援法」によって定義されています。この法律では、以下のような障がいが含まれます。 自閉症 アスペルガー症候群その他の広汎性発達障がい 学習障がい 注意欠陥多動性障がいその他これに類する脳機能の障がい   さらに、「発達障がい者支援法施行規則」で、「心理的発達の障がい並びに行動及び情緒の障がい」が含まれることが定められています。これは、「事務次官(厚労省と文科省の共同)通知」に基づき、ICD-10に基づいて定義されています。 また、「発達障がい者支援法」では、18歳未満の発達障がいを有する人を発達障がい児と定義しています。   複数の障がいを抱える人もいる 障がい者の中には複数の障がいを抱える人もいます。例えば、視覚障がいと肢体不自由、知的障がいと肢体不自由と聴覚障がいなどが組み合わさる場合があります。これを「重複障がい」と呼びます。特に障がいの程度が重い場合には、「重症心身障がい児」や「重度重複障がい者」と呼ばれます。 一般的に、「大島の分類」と呼ばれるものがあります。これは身体の動きと知的能力を軸にして、障がいの重さに応じて1から番号が振られています。 「大島の分類」では、1から4の範囲に入る児童が「重症心身障がい児」とされます。この範囲では以下の特徴が挙げられます。 絶えず医学的管理下に置くべきもの 障がいの状態が進行的であると思われるもの 合併症が多いもの   一方で、5から9の範囲に入る児童は「重症心身障がい児」の定義には当てはまりにくいものの、以下の特徴が見られるため、「周辺児」と呼ばれています。 まとめ 障がいの捉え方が共生社会に向けて変化している中で、法律的な障がいの種類や区分について理解することは重要です。障がい者基本法では、身体障がい、知的障がい、または精神障がいが日常生活や社会生活に相当な制限をもたらす者を障がい者と定義しています。そして、それぞれの障がいに対応するための福祉法や支援法が存在します。 学校教育においては、指導や支援の必要度に応じて、特別支援学校、特別支援学級、通級指導などの制度が提供されています。これにより、障がいの種類や程度に応じた適切な支援を受けることが可能です。 医療の分野では、病名や疾患名が障がいの分類と重なることがあります。障がい者の医療ニーズを理解し、適切な診断と治療を提供するために、これらの分類が重要な役割を果たしています。   参考 障がいの理解：アシスティブテクノロジー・アドバイザー育成研修用テキスト

現代社会において、少子高齢化が進む中、障がい者への支援はますます重要な課題となっています。そこで、Society 5.0の概念が注目されています。Society 5.0では、ICT技術の進化を活用して、経済発展と社会的課題の両立を目指す人間中心の社会が構想されています。特に、この新たな社会の枠組みにおいて、障がい者支援の展望は非常に大きく、革新的な解決策が期待されています。   Society5.0とは？ Society5.0は、狩猟社会、農耕社会、工業社会、情報社会に続く新たな社会の概念です。内閣府によれば、Society5.0は「サイバー空間とフィジカル空間を高度に融合させたシステムにより、経済発展と社会的課題の解決を両立する、人間中心の社会」を指します。この社会像は、日本が目指すべき未来社会の姿として提唱されています。   分野を超えた連携が強化 Society5.0では、これまでの情報社会にはなかった問題が解消されます。情報や知識の共有が進み、分野を超えた連携が強化されます。人々が適切な情報を見つけて分析する作業の負担が軽減され、年齢や障がいによる制約も軽減されます。また、少子高齢化や地方の過疎化といった課題に対処する新たな手段が提供されます。   持続可能な社会の実現と個人のQOL向上 IoTの普及により、全ての人や物がつながり、知識や情報が共有されます。AIによって必要な情報が適切なタイミングで提供され、ロボットや自動走行車などの技術が課題の克服に役立ちます。このようなイノベーションを通じて、閉塞感が打破され、希望に満ちた社会が実現し、互いを尊重し合う社会や快適な活躍の場が提供されます。 さらに、Society5.0では持続可能な社会の実現と個人のQOL向上が目指されます。地球環境を含む持続可能な社会の運営や、人と技術の調和、全体の最適化と個人の生活の質向上が重視されます。   より安全で効率的な移動の実現 Society 5.0では、個人情報の保護が徹底されつつも、共有された情報や環境制御を通じて、個々の障がい者の生活にICTが最大限活かされる社会が想定されています。これまでの情報社会では、個々人のカーナビが人工衛星の情報を利用して目的地に案内していましたが、Society 5.0では、車に装備されたセンサーが環境情報や人の情報、さらに機器の作動情報を読み取り、人工知能によって解析されたビッグデータと照合されて自動運転が可能になります。これにより、個人情報は厳格に保護されながら、より安全で効率的な移動が実現されます。   「インクルーシブ」の未来 一方、「インクルーシブ」の未来では、年齢や性別、障がいの有無、国籍、所得などに関わらず、誰もが多様な価値観やライフスタイルを持ちながら、豊かな人生を享受できる「インクルーシブ(包摂)」の社会が想定されています。 例えば、スイッチ1つで切り替わるバーチャル個室や、補助アームやARグラスを装備した高齢者、目や耳が不自由な人でも外国語が苦手でも、自分の選んだメニューで会議の内容を翻訳して自在に伝えるシステムなどが紹介されています。これらの技術により、少子高齢化が引き起こす様々な問題も解決の方向が見えてきます。   個々の状態に合わせた支援を提供することが重要 障がいのある人の生活において、Society 5.0は個々の状態に合わせた支援を提供することが重要です。ICFの概念に基づくと、環境要因が大きな影響を与えるため、AIやIoT、ARやVR、ロボットや自動運転などの技術が具体的な問題解決や支援に活用されることが想定されます。支援者は、アクセシビリティや支援技術の知識を持つことが重要です。   リアルタイムな自動健康診断や健康促進 Society 5.0における医療や介護は、個々のリアルタイムな生理計測データや医療現場の情報、医療・感染情報、環境情報などをAIが解析することで、高度な医療の提供が可能となります。リアルタイムな自動健康診断や健康促進、病気の早期発見などが実現し、医療機関間での生理データと医療データの共有により、どこでも快適な治療が受けられることが期待されます。   医療ロボットや介護ロボット 医療ロボットや介護ロボットによる支援が進むことで、事業者と利用者の双方の負担が軽減され、生活支援を受ける障がい者や高齢者が1人での生活をより快適に送ることが期待されます。しかし、このような取り組みにはいくつかの問題があります。   合理的な配慮の提供が日本ではまだ遅れている 総務省IoT新時代の未来づくり検討委員会（高齢者・障がい者WG）のまとめでは、社会の側における障がいへの意識変革が不可欠であるとされました。ICFの概念である「障がいは心身の機能のみに起因するものではなく、社会におけるさまざまな障壁と相対することによって生ずる」という「社会モデル」の考え方に基づき、社会的障壁の除去や合理的な配慮の提供が日本ではまだ遅れています。 当事者の具体的な情報を共有 社会の意識を変えるためには、障がいのある方が地域で暮らし、子供の頃から障がいについて偏見のない理解を身につけるための情報、教育、経験の機会が必要です。また、社会的障壁をなくすためには、疑似体験だけではなく当事者の具体的な話を聞くことが重要です。研究成果によれば、当事者の具体的な情報を共有するためには、IoTやAIなどの技術の活用が有効であるとされています。   障がいのある当事者の視点を考慮することが重要 障がいのある当事者の視点を考慮することが重要であると指摘されました。ICT関連の製品やサービスを開発・提供する側においても、障がいのある当事者の視点を取り入れることが必要であり、障がいに関する情報の共有や障がいのある当事者が参加する機会を確保することが求められています。 さらに、障がい者が「夢」や「希望」を実感できる社会を実現するためには、「ボランティア」や「かわいそう」といった意識ではなく、障がい者の人権の確保や尊厳、自律・自立の尊重を促進し、障がい者が社会の対等な一員であることを実感できるような社会の構築が必要です。   IoTやAIなどの技術の活用が不可欠 さらに、障がい者のICT利活用支援の環境整備においては、障がい者ごとに異なる障がいの特性や状態、生活実態に対応するために、製品やサービスの利用方法に多様性のある対応が必要です。 そのため、IoTやAIなどの技術の活用が不可欠です。また、これまでの視覚や聴覚、身体障がいに限定されないように、精神的、発達的、知的な障がいや難病にも対応できるような関連技術の開発が強化されるべきです。   すべての人が共通して使えることが重要 さらに、ICT製品やサービスの開発・提供においては、障がいの有無に関わらず、すべての人が共通して使えるという考え方が重要です。このような考え方は、事業者の努力だけでなく、政府における公共調達においても配慮されるべきであり、政府によるアクセシビリティに配慮した機器やサービスの採用が必要です。   支援者向けの技術の開発 新たなICT製品やサービスの開発・提供においては、個々の障がい特性に応じた支援技術との連携や、アクセシビリティ規格への準拠、アクセシビリティAPIの実装が重要です。また、障がい者を支援する者の負担を軽減するために、支援者向けの技術の開発も検討されるべきです。さらに、障がいを支援する者のICTやIoTへの理解を促進する取組みも必要です。   ICTやAIを最大限に活用するために 障がいのある人がICTやAIを最大限に活用できるようにするためには、製品やサービスにおける情報アクセシビリティの確保が必須です。これに関連し、政策的な強化が求められます。 また、ICTやAI時代の到来に備えて、地域などでの利活用スキルの習得を支援する仕組みの充実や、人材の確保が重要視されています。さらに、遠隔教育やメンタリングなど、技術的な支援と人的な支援を組み合わせることも必要です。   配慮した就労機会を創出する取り組みが重要 就労支援においても、障がいのある当事者の視点から業務プロセスを改善し、配慮した就労機会を創出する取り組みが重要です。 AIの活用により、人間関係や状況判断に困難を抱える人の意思疎通を支援することも必要です。このような取り組みが、障がいのある人々の生活や就労の質を向上させることにつながります。   テレワークの促進 テレワークの促進は、障がいや病気のある人が働く機会を増やす可能性が高いため、その促進とともに、テレワークに必要なICTスキルを身につける支援も行われるべきです。行政、学校、事業者などが連携し、障がいや病気があっても多様な働き方ができることを紹介し、就労マッチングを行うことが重要です。   ICT利活用の支援策として重要 ICTを活用した学校教育においても、教員のICT知識が限られている場合や機器トラブルへの対応が困難な場合があります。このため、IoTやAIを活用した教員支援策や外部人材の活用など、地域における人材確保の仕組みが必要です。また、高等教育における遠隔教育や教材開発も、ICT利活用の支援策として重要です。   国内外で共通の環境を構築することが重要 障がい者の日常生活を支援する製品やサービスの開発においては、使いやすさを確保するための環境整備が必要です。国際的な標準化を進め、国内外で共通の環境を構築することが重要です。さらに、障がい者の移動をサポートするアプリの提供も重要視されています。これらの取り組みによって、障がい者の生活や就労環境が改善され、社会参加が促進されることが期待されます。   障がい者の数の増加 少子高齢化が進む現代社会では、障がい者への影響も深刻化しています。高齢化に伴い、身体的な機能の低下や認知機能の衰えが増加し、障がい者の数も増えています。このような状況において、Society5.0がもたらす可能性は大きいと考えられます。   障がい者の生活支援や社会参加を促進することが期待 Society5.0では、ICT技術の進化を活用して、障がい者の生活支援や社会参加を促進することが期待されます。具体的には、自動運転技術やロボット技術の発展により、移動の自由や日常生活の支援が向上することが期待されます。また、AIやIoTを活用した医療・介護サービスの充実や、テレワークの普及により、障がい者の就労や社会参加の機会が拡大する可能性もあります。   アクセシビリティが向上することが期待される さらに、Society5.0においては、障がい者の声がより積極的に取り入れられることが期待されます。障がい者のニーズや要望に基づいて、製品やサービスが開発され、社会のあらゆる側面でアクセシビリティが向上することが期待されます。 これらの取り組みにより、障がいや病気のある人々がより良い暮らしを送ることができる社会の実現に向けて、Society5.0が貢献することが期待されます。 まとめ Society 5.0においては、ICT技術の進化を活用し、障がい者の生活支援や社会参加がより効果的に促進される可能性があります。自動運転技術やロボット技術の進歩により、移動の自由や日常生活の支援が向上し、AIやIoTを活用した医療・介護サービスの充実やテレワークの普及により、障がい者の就労や社会参加の機会が拡大する見込みです。 さらに、障がい者の声が積極的に取り入れられ、製品やサービスが障がい者のニーズに適切に対応することで、社会のあらゆる側面でアクセシビリティが向上することが期待されます。これらの取り組みにより、障がいや病気のある人々がより豊かな生活を送ることができる社会の実現に向けて、Society 5.0が貢献することが期待されます。   参考 障がいの理解：アシスティブテクノロジー・アドバイザー育成研修用テキスト

聴覚障がい者のコミュニケーション手段や日常生活への適応に関する疑問は、多くの人々にとって未知の領域です。彼らがどのようにして日常生活を充実させ、社会とのつながりを築いているのかを知ることは、理解を深める重要な一歩です。そのためには、聴覚障がい者が直面するさまざまな課題や制約について学び、彼らが直面する困難に対して適切な支援を提供することが欠かせません。   聴覚や発話に障がいのある人がスマートフォンやクレジットカードなどを紛失したときはどうしてるの？ 聴覚や発話に障がいのある人がスマートフォンやクレジットカードなどを紛失した場合、電話を通じて直接連絡することが難しいかもしれません。そのため、電話リレーサービスを利用して本人確認を行い、停止手続きを行うことが一般的です。このサービスを通じて、補助者が代わりに電話をかけ、事実上の通訳となって対応を行います。   以前はメールやFAX、郵送などでの手続きが必要だった 最近では、このような電話リレーサービスを提供する携帯事業者やクレジット会社が増えています。そのため、紛失や盗難に遭った際に迅速に対応することができるようになっています。以前はメールやFAX、郵送などでの手続きが必要であり、時間がかかる場合もありましたが、電話リレーサービスの普及により、より迅速な対応が可能となりました。   耳にかけて利用する補聴器と集音器は何が違うのですか？ 補聴器と集音器は似ていますが、全く異なるものです。まず、補聴器は個々の耳に合わせて製作されるもので、耳掛け型や耳穴型などの種類があります。一方、集音器は既製品であり、必ずしも利用者の耳に完全に合うとは限りません。   補聴器が医療機器だが集音器は医療機器ではない さらに、補聴器と集音器の大きな違いは、補聴器が医療機器であるのに対し、集音器は医療機器ではないという点です。補聴器は専門家によって調整され、耳の構造や聴力の状態に合わせて適切に設定されますが、集音器は医療的な専門知識が必要ありません。   補聴器は個々の耳の状態やニーズに合わせて作られる その他にも、補聴器は雑音の中でも言葉をクリアに聞こえるように調整されたり、ハウリング（フィードバック音）を抑える機能がありますが、集音器にはこのような機能が備わっていない場合があります。 要するに、補聴器は個々の耳の状態やニーズに合わせて作られ、医療的な機能を持っていますが、集音器は既製品であり、医療的な調整が必要ないことが大きな違いです。 電話リレーサービスとはなんですか？ 電話リレーサービスは、聴覚障がい者が電話を利用する際に利用できるサービスです。通訳オペレーターが、聴覚障がい者と電話をかけたい相手との間に入り、手話や文字で通訳することで、リアルタイムで電話をつなげることができます。これにより、聴覚障がい者も一般の人と同様に電話を利用することが可能になります。   「手話フォン」と呼ばれる装置 また、一部の公共施設や空港などには、「手話フォン」と呼ばれる装置が設置されており、こちらも電話リレーサービスを利用して手話で電話をかけることができます。 ただし、現在はまだ緊急通報に対応していない場合や、サービス提供時間が限られている場合があるなど、課題も残っています。   手話と筆談以外のコミュニケーション方法はあるの？ 手話や筆談以外にも、聴覚障がい者がコミュニケーションを取るためのさまざまな方法があります。   リップリーディング（唇の動きから言葉を読み取る） 聴覚障がい者が相手の唇の動きや表情を見て、言葉を読み取る方法です。相手の口元をよく見ることで、言葉や発音を理解しようとします。   視覚言語 ボディランゲージや表情、視線など、視覚的な手段を使ってコミュニケーションを取る方法です。相手の身振りや表情から意図を読み取り、会話を進めます。   テキストベースのコミュニケーション メモやテキストメッセージ、メールなどを使ってコミュニケーションを行う方法です。文字によるコミュニケーションは、聴覚障がい者が情報を正確に理解しやすい場合があります。   テクノロジーを活用したコミュニケーション支援 スマートフォンやタブレット端末を使って、音声をテキスト化するアプリや、ビデオ通話を行うことで手話通訳者と連携しコミュニケーションを取る方法です。また、リアルタイムで文字に変換される音声認識技術も利用されています。   これらの方法を組み合わせて、聴覚障がい者がより円滑にコミュニケーションを取ることができます。その中でも、テクノロジーの進化により、さまざまなコミュニケーション支援が提供されるようになっています。   聴覚障がいの人は自動車の運転ができるの？ 聴覚障がいの人が自動車を運転することができるかどうかは、法律や安全規定によって決定されます。2008年6月1日に改正された道路交通法では、一定の条件を満たす聴覚障がい者が「普通自動車」の免許を取得できるようになりました。 具体的には、以下の条件があります。   補聴器を使用して、10メートルの距離から90デシベルの警音器が聞こえること。 死角を極力なくすために、特別なミラー（ワイドミラー、補助ミラーなど）を取り付けること。 聴覚障がい者が運転していることを周囲の人々に知らせるため、車両の前後に指定された位置に「蝶々のマーク」を表示すること。   これらの条件を満たす聴覚障がいの人は、一般的な自動車の免許を取得し、運転することができます。ただし、安全面や法的規制の遵守が重要であり、運転中は常に周囲の状況に注意を払う必要があります。   傘をさしているような片手がふさがっている状況で、手話はできないの？ 片手がふさがっている状況でも、手話でコミュニケーションをとることは可能です。手話は手だけでなく、顔の表情や身体の動きも重要な要素となります。そのため、片手がふさがっていても、顔の表情や身体の動きを活用しながら手話を行うことができます。さらに、手の形を使って一文字ずつ表現する「指文字」という方法もあり、これは片手だけで表すことができます。   小中学校の音楽の授業を聴覚障がいの人はどのように受けていたの？ 聴覚障がいの生徒が小中学校の音楽の授業を受ける際には、手拍子や手話などを活用して授業を行います。手拍子を使ってリズムを取り、演奏や歌唱の際には手話で表現します。 近年では、聴覚障がい者向けの音楽教育支援機器も開発されており、先生が教えたいテンポやリズムを光や振動を通じて生徒に伝えることができるようになっています。これにより、聴覚障がいの生徒もより効果的に音楽の授業を受けることができます。   聴覚障がいのある人がスポーツで試合をするとき、ホイッスルの音とか聞こえないのでどうしているの？ 聴覚障がいのある人がスポーツで試合をする際には、ホイッスルの音や号砲が聞こえないため、審判や主催者はさまざまな工夫をしています。 例えば、サッカー競技では主審や副審が笛の代わりに旗を使ったり、水泳や陸上競技では光を使ってスタートや判定を知らせるフラッシュ機器を導入したりします。これにより、聴覚障がいのある選手も正確に競技の進行や判定を把握することができます。   聴覚障がいのある人は電話をするのが難しいと思いますが、緊急時の連絡はどうしているの？ 聴覚障がいのある人が緊急時に連絡を取るのは難しいかもしれませんが、最近ではそのようなニーズに対応するためのシステムが整備されています。 例えば、自治体によってはFAXやメールで通報できるシステムが導入されておりますし、専用の緊急連絡アプリも登場しています。自治体によっては「NET119緊急通報システム」のようなものもあり、簡単な操作で119番通報が可能です。また、通報後は消防が文字によるチャット形式で情報をやりとりし、適切な処置を行います。   聴覚障がいの人は、来客があるのをどうやって知るの？ 聴覚障がいの人が来客を知る方法として、玄関先の押ボタンを押すと室内の機器から音とともに光が点滅する仕組みがあります。これにより、訪問者の存在を知ることができます。また、光だけでなく文字や振動で知らせる機器も利用されています。   手話って世界共通なの？ 手話は、文化や国によって異なります。そのため、世界共通の手話というものは存在しません。手話は、各国や地域の歴史や文化、伝統に根ざした独自の表現方法を持っています。 例えば、日本の手話では「ありがとう」の表現は、相撲の力士が懸賞金を受け取る動作に由来しています。一方、アメリカの手話では「ありがとう」を表すのに投げキッスの動作を使います。 国際的なろう者の交流の場では、国際手話と呼ばれる手話が使われることがありますが、それでも各国の手話とは異なる点があります。手話は、特定の国や地域の生活や文化と密接に結びついているため、その国や地域の歴史や習慣を理解することで、手話の表現がより豊かになります。   聴覚障がいの人は、テレビや映画の音が聞こえなくても楽しめるの？ 聴覚障がいの人がテレビや映画を楽しむ方法は、音声を聞くことが難しい場合でも、字幕を利用することです。近年、字幕付きのテレビ番組や映画が増えており、これによって聴覚障がいの人も内容を理解し楽しむことができます。 リモコンに備わっている「字幕」ボタンを押すことで、字幕を表示させることができます。さらに、手話放送の番組や有料の専用番組もあり、そちらから情報を得て楽しむことも可能です。このように、字幕や手話放送などの配慮によって、聴覚障がいの人もテレビや映画を十分に楽しむことができるようになっています。   聴覚障がいの人は、目覚まし時計が聞こえないけど起きる時はどうしているの？ 聴覚障がいの人が目覚まし時計を使う方法は、その人の聴覚によって異なります。大きな音であれば聞こえる場合もありますが、振動式の目覚まし時計を使って起きる人もいます。 また、携帯電話のバイブレーションや、時間になると膨らむ枕を利用することもあります。これらの方法を使って、聴覚障がいの人もしっかりと起床することができます。   聴覚障がいの人は、お店で注文するときどうしているの？ 聴覚障がいの人がお店で注文する方法はさまざまです。紙に書いて渡したり、携帯している筆談ボードを見せたり、携帯電話のメモ帳などに文字を入力して注文したりすることがあります。 最近では、タッチパネルの端末を使用して注文する店舗も増えています。また、手話ができるスタッフがいるお店もあります。これらの方法を使って、聴覚障がいの人も円滑に注文を行うことができます。 まとめ 彼らが自らの声を持ち、自らの意見を表現し、自立して活動するための手段も提供されるべきです。言語聴覚士や支援者との協力による訓練やサポートは、彼らが口話や手話を習得し、日常生活でのコミュニケーションを円滑にするための基盤を築く上で欠かせません。また、最新のテクノロジーを活用した補助機器や、環境の適応なども彼らの生活を改善する上で重要な役割を果たします。 さらに、聴覚障がい者が自らの才能や興味を追求し、文化や芸術、スポーツなどの活動に参加できるよう、社会全体での理解と支援が求められます。聴覚障がい者が豊かな生活を送り、自分らしい価値ある存在として社会に参加できるよう、私たちは彼らを包括的に支援し、彼らの声を尊重し、彼らが求める生活を実現するための努力を惜しむことなく行っていくべきです。   参考 聴覚・言語障がい者｜ゆうゆうゆう

聴覚障がい者のコミュニケーション手段や日常生活への適応に関する疑問は、多くの人々にとって未知の領域です。彼らがどのようにして日常生活を充実させ、社会とのつながりを築いているのかを知ることは、理解を深める重要な一歩です。そのためには、聴覚障がい者が直面するさまざまな課題や制約について学び、彼らが直面する困難に対して適切な支援を提供することが欠かせません。   聴導犬はどんなサポートをしてくれるの？ 聴導犬は、聴覚障がいのある人々に日常生活で重要なサポートを提供しています。例えば、読書をしている聴覚障がいのお母さんに赤ちゃんが泣いていることを知らせたり、玄関のチャイムやファックス受信音、キッチンタイマー、赤ちゃんの泣き声、車のクラクションや自転車のベル、非常ベルなどの音を聞き分け、ユーザーに知らせることができます。さらに、状況に応じて適切な行動を促すこともあります。   「聴導犬」の表示を身につけている このようなサポートを提供する聴導犬は、「聴導犬」の表示を身につけています。この表示により、周囲の人々が聴覚障がい者であることを認識しやすくなります。盲導犬や介助犬と同様に、聴導犬も身体障がい者補助犬法に基づいて認定されています。彼らは、障がい者の自立と社会参加を促進する重要なパートナーとして、受け入れと理解を求めています。   聴覚障がいの人もカラオケに行くの？ 聴覚障がいの人も、実はカラオケに行くことがあります。彼らにとって、歌の上手さや下手さはそう重要ではありません。カラオケは、ストレスを発散する場として利用されることもありますし、カラオケの画面に流れる歌詞を楽しむことも大切な要素です。また、カラオケのシステムには、音程やリズムを視覚的に補正する機能があります。これにより、聴覚障がいの人でも画面に表示される音程ガイドを見ながらリズムを楽しむことができます。   楽しみ方は人それぞれ カラオケは、その楽しみ方が人それぞれであり、その多様性が魅力の一つです。歌を思い切り歌うことで日々のストレスを解消したり、友人との楽しいひと時を過ごしたりすることができます。そのため、聴覚障がいの人も自分らしいスタイルでカラオケを楽しむことができます。   耳が聞こえない人って独り言も手話でするの？ 聴覚障がい者の中には、手話を第一言語としている人もいます。彼らは独り言を手話で表現することがあります。その内容が他の人には理解できないほどの手話をする人もいれば、例えばスーパーで買い物をする際に献立を考えるときや、日常生活の中で思考が手話になってしまうこともあるでしょう。 興味深いことに、彼らが夢の中で言葉を発する「寝言」も、手話で表現されることがあります。手話は、彼らにとって自然なコミュニケーションの手段であり、彼らの独り言や内面の世界を表現する重要な方法となっています。   聴覚障がいの人は、映画・舞台・コンサートなどを楽しめるの？ 聴覚障がいの人も、映画や舞台、コンサートなどを楽しむことができます。映画では、邦画には日本語字幕がついている作品や、字幕が表示されるタブレットが貸出される場合もあります。舞台では、手話通訳者が登場し、舞台上で手話で内容を伝えることで、聴覚障がいの人もストーリーや演技を楽しむことができます。   最新テクノロジーを活用 さらに、コンサートでも最新テクノロジーを活用して、音を振動に変えて楽しむことができるイベントが行われています。これにより、聴覚障がいの人も音楽の楽しみを体感することができます。さまざまな工夫がされているおかげで、聴覚障がいの人も文化イベントを十分に楽しむことができるようになっています。   補聴器を使用している人はイヤホンを使えないの？ 補聴器を使用している人でも、イヤホンを利用することができます。実際、補聴器使用者向けのイヤホンが存在します。これらのイヤホンは、耳かけ式や耳穴式を問わず、使用できる汎用型磁気誘導コイルを備えています。この磁気誘導コイルは、テレビやオーディオの音をよりクリアに補聴器に伝える役割を果たします。   骨伝導のイヤホンも登場 さらに、最近では難聴や片耳だけ聴こえない人向けに、骨伝導のイヤホンも登場しています。これらのイヤホンは、音を骨を通じて伝えることで、補聴器を使用している人でも音楽や音声を楽しむことができるようになっています。そのため、補聴器を使用している人でも、イヤホンを使って音楽を聴いたり、コンテンツを楽しんだりすることが可能です。   ニックネームを表す手話はあるの？ ニックネームを表す手話があります。それは「サインネーム」と呼ばれ、あだ名のような手話表現です。サインネームは、本人の名前や特徴的な見た目、性格、癖、しぐさなどを元にして、簡単な手話やジェスチャーで表現されます。 聴覚障がい者同士の会話の中で、流行したお笑い芸人のポーズがそのままその人のサインネームになる場合もあるほど、個性的なものです。手話には独自の文化があり、その中には個々の特徴や個性を表現する方法も含まれています。   乳児に聴覚障がいがあるかどうか調べる方法はあるの？ 乳児に聴覚障がいがあるかどうか調べる方法はいくつかあります。通常、生後3ヶ月頃までは脳が音の情報を正確に処理できず、突然の大きな音に反射的に反応する程度です。そのため、すぐに聴覚障がいがあるかどうかを確定することは難しいです。   「新生児聴覚スクリーニング」という検査がある しかし、入院中や生後1ヶ月健診の際に、一部の医療機関では「新生児聴覚スクリーニング」という検査を行っています。この検査では、乳児の聴力を評価し、先天性の難聴があるかどうかを早期に発見することができます。自治体によっては、この検査の費用の一部を公費負担しているところもあります。   筆談をするときに気を付けることは？ 筆談をする際には、いくつかのポイントに気を配ることが重要です。まず、簡潔でわかりやすく伝えることが大切です。長文や複雑な文章は理解しにくくなるため、要点をまとめて伝えることが効果的です。   具体的に伝える また、具体的な情報を提供することも重要です。例えば、「明日の朝は、8時10分前に○○駅の南口に集合です」というような曖昧な表現ではなく、具体的な日時、集合場所、集合時間を明確に伝えるようにしましょう。これによって、誤解や混乱を避けることができます。   箇条書きや簡易な図表を活用することも効果的 さらに、箇条書きや簡易な図表を活用することも効果的です。例えば、日時、集合場所、集合時間を明確に示した箇条書きや、地図上で集合場所を示すなどの工夫が有効です。 以上のように、筆談をする際には簡潔かつ具体的な情報を提供し、必要に応じて箇条書きや図表を活用することで、円滑なコミュニケーションを図ることができます。 聴覚障がい者はどのようにして読話を身につけるの？ 聴覚障がい者が読話を身につける過程はいくつかの段階を経ます。読話とは、相手の口の動きを読み取る（読唇）と同時に、会話の前後の流れや過去の経験などを活かす、聴覚障がい者のコミュニケーション方法の一つです。 読唇の基本は、発声練習の過程で身につけていくことが一般的です。多くの場合、両親や先生の口の形や動きを見ながら、自分でまねて発声する訓練を通して口の形を覚えていきます。   時間と努力が必要 読話を身につけるには、時間と努力が必要です。しかし、口の動きを読み取ることが基本であるため、相手の口元が見える状況が重要です。そのため、会話の際には相手の顔をよく見るように心がけ、相手の口が見えるような位置にいることが大切です。 また、練習の一環として、口の動きをより正確に読み取るためには、顔や口元の動きをじっくりと観察することも有効です。 聴覚障がい者とのコミュニケーションを円滑にするためには、相手の口元が見えるような環境を整えることや、口の動きを読み取る訓練を支援することが重要です。   聴覚障がいの人はドライブスルーを利用するの？ 聴覚障がいの人がドライブスルーを利用するかどうかは、個々の聴力によります。ある程度聞こえる人であれば、通常通り利用できるかもしれません。しかし、全く聞こえない人にとってはドライブスルーの注文が難しい場合があります。   代わりに注文をしてもらうなどの工夫 そうした場合、同乗している聞こえる人に代わりに注文をしてもらうなどの工夫がされています。また、アメリカのあるコーヒーショップでは、メニューのモニターに手話ができる店員が表示され、手話で注文をすることができる店舗もあるようです。 こうした取り組みは、聴覚障がいの人がより円滑にコミュニケーションを取ることができるよう支援するための一例です。そのため、聴覚障がいの人もドライブスルーを利用することができるよう、さまざまな工夫がされています。   ろう学校では英語の授業はどのようにおこなうの？ ろう学校では、英語の授業を行う際にさまざまな方法が取られています。まず、英語の授業ではホワイトボードに英文を書いたり、モニターに映し出して授業を進めたりすることが一般的です。 また、ろう学校にはASL（アメリカ手話）ができる先生がいる場合もあります。ASLのできる先生がいる学校では、英単語や表現をASLを使って教え、読み方は指文字などを使って指導することがあります。   テロップをモニターなどに映し出して実施 さらに、英語の検定試験では、リスニングテストの代わりに音声ではなくテロップをモニターなどに映し出して実施するなど、工夫がされています。これにより、聴覚障がいのある生徒たちも正確に試験内容を理解し、適切に対応することができます。   学習成果を得ることができるよう配慮 ろう学校では、聴覚障がいを持つ生徒たちが英語を学ぶために、適切な手法や教材を用いて授業が行われています。そのため、英語の授業が効果的に進められ、生徒たちがより良い学習成果を得ることができるよう配慮されています。   補聴器って防水なの？ 補聴器の防水性能については、徐々に進化してきていますが、防水型補聴器はまだ数が限られています。補聴器をつけたままシャワーを浴びてしまうなどのケースで、補聴器が壊れてしまうことがあります。 また、スポーツや日常生活での使用中に汗や水によって壊れることもあります。さらに、補聴器をポケットに入れたまま洗濯してしまったり、ペットに舐められてしまったりすることも壊れる原因となります。   一部の補聴器には防水性能や防じん性能がある 一部の補聴器には防水性能や防じん性能が備わっており、汗や水、ホコリなどの侵入による故障リスクを軽減することができます。しかし、完全に防水ではないため、水中での使用や長時間の水浴びは避けるべきです。補聴器を使用する際には、取扱説明書に記載された適切な取り扱い方法に従い、慎重に扱うことが重要です。   聴覚障がい者の中には口話で会話の内容がわかったり健聴者と同じように話せる人がいますがどうやって覚えるの？ 聴覚障がい者が口話で会話の内容を理解したり、健聴者と同じように話す方法はいくつかあります。多くの場合、幼少期から両親や言語聴覚士による訓練を受け、口の動きや文字による教育を通して言語を覚えることが一般的です。例えば、家の中に物の名称を書いた紙を貼ったり、日常の動作を言葉にするなど、遊びながら徐々に言葉を覚えていきます。   病院や支援学級などで言語聴覚士による訓練を受ける その他にも、病院や支援学級などで言語聴覚士による訓練を受け、口や舌の動き、息の出し方などを地道に学んでいくこともあります。このような訓練を通じて、言語の理解や発話能力を向上させ、口話でコミュニケーションを取ることができるようになります。   言語聴覚士や支援者と協力しながら行う 重要なのは、継続的な訓練とサポートがあることです。言語聴覚士や支援者と協力しながら、個々の能力やニーズに合った方法で言語を習得し、コミュニケーション能力を発展させることが重要です。 まとめ 聴覚障がい者のコミュニケーション手段や日常生活への適応に関する疑問は、多くの人々にとって未知の領域です。彼らがどのようにして日常生活を充実させ、社会とのつながりを築いているのかを知ることは、理解を深める重要な一歩です。そのためには、聴覚障がい者が直面するさまざまな課題や制約について学び、彼らが直面する困難に対して適切な支援を提供することが欠かせません。   参考 聴覚・言語障がい者｜ゆうゆうゆう

医師の中村有吾さんによれば、うつ病と間違われやすい病気が存在します。男性更年期障がいでは、うつ病特有の症状である「気分の落ち込み」が現れることがあります。これに対して、抗うつ薬や抗不安薬を常用しても、症状が悪化する場合もあるとされています。   「うつ病」と診断されたAさん 千葉県在住の50代の男性、Aさんは、食品メーカーで働いています。最近、やる気の低下や気分の落ち込みに悩まされ、心療内科を受診した結果、「うつ病」と診断されました。 治療が始まり、抗うつ薬や抗不安薬を服用していましたが、逆に回復どころか、記憶力や集中力の低下を感じるようになってしまいました。 仕事でのミスが増え、上司に叱責されることも度々あります。イライラが募り、部下や奥さんにも怒りをぶつけることが増え、Aさん自身も以前の自分とはかけ離れた状態に困惑しています。   産業医との面談で告げられた言葉 産業医との面談で告げられたことが、Aさんにとって大きな衝撃でした。1年前に心療内科でうつ病と診断されて以来、彼はその診断を信じてきました。 しかし、産業医が「Aさんはうつ病ではないかもしれません。一度くわしく調べてみるといいでしょう」と言ったことで、彼の考えが揺らぎました。以前からの症状や心療内科の診断に基づき、うつ病と受け入れていた彼にとって、この言葉は驚きでした。   「男性更年期障がい」であると確定診断 退職後、Aさんは派遣社員として再就職しました。症状が改善することを期待して勤務時間を短く調整しましたが、2年経っても改善の兆しが見られませんでした。 そこで、ようやく私のクリニックを受診しました。私のクリニックは男性更年期障がい専門のクリニックであり、以前の産業医との面談で「男性更年期障がい」の可能性があると示唆されていたことをAさんは覚えていました。 診察と血液検査の結果、Aさんは加齢によるテストステロンの減少によって引き起こされる「男性更年期障がい」であると確定診断されました。   うつ病と診断されやすい症状が見られる Aさんのケースは決して他人事ではありません。男性更年期障がいでは、うつ病と診断されやすい症状が見られます。その特徴は、「気分の落ち込み」「記憶力や集中力の低下」「イライラ」「疲労感」といったものです。 さらに、「気分の変動」「エネルギーの低下」「睡眠障がい」「悲しみの感情」「性欲減退」「活動への興味減退」なども男性更年期障がいの特有の症状です。これらの症状はうつ病と非常に似ており、症状が改善されないこともよくあります。   男性更年期障がいと確定するのは難しい 血液検査でテストステロンレベルを測定しない限り、男性更年期障がいと確定するのは難しいです。実際、私のクリニックを受診する方の約10％が、過去にうつ病と診断された経験があります。 男性更年期障がいがうつ病と誤診された場合、Aさんのように抗うつ薬や抗不安薬が処方されることがあります。ただし、一部の抗うつ薬や抗不安薬にはテストステロンを減少させるものがあるため、男性更年期障がいが悪化してしまう可能性があります。うつ病の症状が改善されない状態が1年以上続く場合は、専門医を受診することをおすすめします。   「更年期障がいは女性のもの」という誤解 「更年期障がいは女性のもの」という誤解が広まっているため、男性の更年期障がいがまだあまり認知されていないと考えられます。このため、男性の更年期障がいに苦しんでいる人々が受診することが少なく、それがうつ病と勘違いされる一因になっています。 また、一般的な健康診断では血液検査でテストステロンを測定する項目がないため、会社の定期健診などでは更年期障がいが見落とされることもあります。   最も多いのは50代 一般的に、ホルモンバランスは40代から崩れやすくなるとされています。私のクリニックでは、30代から60代までの幅広い年齢層の患者さんが訪れますが、その中でも最も多いのは50代です。加齢とともに更年期障がいが発症することが多いですが、生まれつきテストステロンが少ない若年性の男性更年期障がいもあります。   男性更年期障がいの症状 もし、中年の男性で以下のような症状がある方や、うつ病の治療中で1年以上改善しない場合は、ぜひ専門医を受診してください。   エネルギーの低下：一般的な疲労感や活力の不足。 気分の変動：気分の落ち込み、不安、イライラ感などの変動。 睡眠障がい：睡眠の質の低下、不眠症、あるいは過度の眠気。 性欲の減退：性的興味の低下や性的な活動への意欲の低下。 勃起機能の問題：勃起の維持が難しくなる、勃起の質が低下することがある。 筋肉量と体力の低下：筋肉が減少し、体力が以前よりも低下する。 体重増加：特に腹部周囲の脂肪が増加することがある。 骨密度の低下：骨がもろくなり、骨折しやすくなることがある。 集中力の低下：作業に集中するのが難しくなり、仕事や日常活動に影響が出ることがある。 記憶力の問題：記憶力が低下し、物事を忘れやすくなることがある。   筋トレがテストステロンの分泌を促進 まず第1に、適度な運動が挙げられます。筋トレがテストステロンの分泌を促進するというのは重要なポイントです。男性更年期障がいの原因は、加齢によってテストステロンレベルが低下することです。そのため、男性更年期障がいを完全に防ぐことは難しいですが、予防策を講じることはできます。 テストステロンは筋肉や骨を構築するのに必要なホルモンです。そのレベルが減少すると、心臓病や骨粗鬆症などのリスクが高まる可能性があります。 週に数回の運動はホルモンバランスの安定に良い影響を与え、心血管の健康や筋肉量、骨密度の維持につながります。 特に筋トレは、テストステロンの分泌を促進するとされています。ただし、筋トレを過度に行うと逆効果になることもあるので、適切な量と方法を選ぶことが重要です。   バランスの良い食事 第2に、バランスの良い食事はホルモンレベルを安定させるのに重要です。特に亜鉛の摂取は、テストステロンの生成を助けます。また、筋肉量や骨の健康維持のために、良質なタンパク質やビタミンD、カルシウムの摂取も重要です。 男性更年期障がい対策におすすめの食材としては「牡蠣」や「赤身肉」があります。また、食事とあわせて、ビタミンDやミネラルのサプリメントを適切に使用するのも効果的です。   悪影響を及ぼす習慣を避ける ホルモンバランスに悪影響を及ぼす習慣を避けることも男性更年期障がいの予防に重要です。 「ストレス」「不眠」「喫煙」「過度のアルコール摂取」は、ホルモンバランスの乱れをもたらし、男性更年期障がいのリスクを高めます。特に喫煙は避けたほうが良いと考えられます。私のクリニックを訪れる男性更年期障がいの患者さんのうち、約20％が喫煙者です。 また、「ストレス」の悪影響も見逃せません。クリニックに訪れる患者さんには、心配性や神経質な性格の方が比較的多いと感じます。 精神的な健康を保つためには、ポジティブな考え方や、家族・友人との良好な関係を築くこと、社会的なつながりを持つことが重要です。   適切な治療を受けることを検討してほしい 前述のAさんは、不調の原因がうつ病ではなく、男性更年期障がいだと判明してから、テストステロン補充療法（ホルモン補充療法）を開始しました。これは、減少したテストステロンを注射によって補充する治療法です。 また、Aさんは食事や睡眠などの生活習慣の改善にも取り組みました。ジムに通い、筋トレに励んだこともその一環です。 こうした努力の結果、治療を開始してわずか2カ月で、Aさんの症状は劇的に改善しました。うつ病に悩まされている特に50代以上の男性は、ぜひこの事例を参考にして、自身の症状の原因を正確に把握し、適切な治療を受けることを検討していただきたいと思います。 男性更年期障がい：加齢とホルモンの変化による影響 男性更年期障がいは、女性の更年期障がいと同様に、加齢に伴って男性のホルモンバランスが変化することによって引き起こされる症状のことを指します。近年、男性更年期障がいの認知度が高まってきていますが、まだ多くの人々がその存在や影響について知識が不足しています。以下では、男性更年期障がいの定義、原因、症状、診断方法、治療法について詳しく解説します。   男性更年期障がいとは 男性更年期障がいは、男性ホルモンであるテストステロンの減少に伴う症状のことを指します。一般的に、40代から60代の男性にみられることが多く、加齢とともに症状が進行する傾向があります。   原因 男性更年期障がいの主な原因は、加齢によるテストステロンの自然な減少です。加齢に伴い、睾丸からのテストステロンの生成能力が低下し、血中のテストステロンレベルが徐々に低下します。また、生活習慣やストレス、遺伝要因なども症状の発現に影響を与える可能性があります。   症状 男性更年期障がいの症状は多岐にわたりますが、主なものには以下が含まれます。   性的機能の低下（勃起障がいや性欲の低下） 精神的症状（うつ症状や不安感） 身体的症状（筋力の低下や体脂肪の増加） 睡眠障がい 集中力や記憶力の低下   診断 男性更年期障がいの診断は、主に症状の出現と血液検査によって行われます。一般的に、テストステロンの血中濃度が一定の基準以下であることが診断の基準とされます。   治療 男性更年期障がいの治療法には、テストステロン補充療法（ホルモン補充療法）があります。これは、減少したテストステロンを注射やゲルなどの製剤で補充する治療法です。また、生活習慣の改善やストレス管理、適切な栄養摂取も症状の緩和に役立ちます。   適切な治療や生活習慣の改善 男性更年期障がいは、加齢に伴うホルモンバランスの変化によって引き起こされる症状であり、適切な治療や生活習慣の改善によって管理することが重要です。症状が出ている場合は、早めに専門医の診察を受け、適切な対処を行うことが大切です。 まとめ 男性更年期障がいには、多くの人が気づきにくい要因が存在します。Aさんのケースは、その典型例であり、うつ病として誤診されることがありますが、実は男性更年期障がいの症状であることが示唆されています。 このような誤診は、患者の状況を悪化させる可能性があります。したがって、男性更年期障がいに関する正しい知識を広め、早期の対処を促すことが重要です。男性更年期障がいについて理解を深め、その症状と対処法について知識を得ることが、患者や医療従事者にとって重要な一歩です。   参考 心療内科で処方された抗うつ薬･抗不安薬を飲んだら症状が悪化…｢うつ病｣と間違いやすい病気の名前 ｢気分の落ち込み｣という特有の症状だったが… #プレジデントオンライン

松本市内で活動する少林寺拳法のグループが、障がいの有無に関係なく地域の人々が一緒にスポーツを楽しめる場を提供しています。 少林寺拳法松本美ケ原スポーツ少年団と実業団少林寺拳法連盟富士電機支部は、久根下直樹さんの指導のもと、週に4日、富士電機健康保険組合体育館などで活動しています。参加者は小学生から成人まで幅広く、技術向上を目指しながらも楽しく交流を深めています。   約20人の子供たちが参加 スポーツ少年団には約20人の子供たちが参加し、障がいのある子供たちも含まれています。例えば、山辺小学校の5年生である遠藤梓沙さんはダウン症を持ちながらも、姉に続いて3カ月前から通っています。 彼女は「ボールを使った技の練習が楽しい」と笑顔で話し、母親の美和子さんも「健常者とできるスポーツが少ない中、この活動は本当にありがたい。一緒に過ごすことができる場所が大切だ」と感謝の意を述べています。   少林寺拳法の大会では障がいの部もある 一方、実業団には知的障がいを持つ方々も参加しています。富士電機の特例子会社に勤める3人の参加者は、少林寺拳法の大会で障がいの部もあるため、幅広い出場の可能性があります。昨年、山口和幸さんは世界大会で演武を披露し、「緊張したけれど、選ばれたことは光栄だった」と振り返り、今後の向上心を語っています。   「壁を取り払ってみんなが一緒に活動できる環境を作りたい」 久根下さんは特別支援学校での指導を通じて、障がいのある人々がスポーツを楽しむ機会の大切さを感じ、積極的に彼らをサポートしています。「互いに刺激を受け合える関係が築ければいいなと思っています。壁を取り払って、みんなが一緒に活動できる環境を作りたいですね」と、彼の思いが伝わります。 ダウン症とは？ ダウン症は、21番目の染色体に追加のコピーが含まれる遺伝子の異常によって引き起こされる疾患であり、知的障がいや身体的特徴の変化をもたらします。以下では、ダウン症の原因や特徴について掘り下げ、ダウン症の人々が日常生活で直面する具体的な課題に焦点を当て、彼らに対する理解と支援の重要性について詳しく考察します。   ダウン症の原因 通常、人間は23対の染色体を持ちますが、ダウン症の場合、21番目の染色体に3本目のコピーが含まれることがあります。この追加の染色体が、遺伝子の過剰な量や構造的な変化を引き起こし、ダウン症の特徴を生じさせます。この遺伝子の異常は、通常、親からの遺伝によるものですが、ごくまれに遺伝ではなく、受精卵の形成過程で起こる突然変異によって生じることもあります。 この追加の染色体によって、通常の2本の21番目の染色体と合わせて3本目が存在するため、遺伝子の量が増えます。これによって、ダウン症の特徴的な身体的な形態と知的な特徴が生じます。例えば、顔の形状や構造が特徴的であり、知的障がいや学習の遅れなどの問題も生じやすくなります。   まだ完全には解明されていない 遺伝子異常が発生するメカニズムには複数の要因が関与しており、その理解はまだ完全には解明されていません。しかしながら、遺伝子異常がダウン症の主な原因であることは確かであり、これに対する科学的な研究が進行中です。   ダウン症の特徴 身体的特徴 ダウン症の人々は、特徴的な身体的特徴を持っています。その一例として、目の形や位置が特徴的であり、内眼角が下がり、目の間隔が広くなる傾向があります。これによって「エプカントス」や「斜眼」と呼ばれる外見が生じます。また、手の指の形状も特徴的であり、短くて太い指が一般的です。これは「シミアントの手」として知られています。   知的障がいと学習障がい ダウン症の人々は、知的障がいや学習障がいを持つことが一般的ですが、その程度は個人によって異なります。多くの場合、言語や認知能力の発達が遅れ、学習能力や社会的な適応能力に影響を与えることがあります。しかし、適切な教育や支援を受けることで、多くのダウン症の人々が十分な生活スキルを習得し、自立した生活を送ることができます。   健康上の問題 ダウン症の人々は、心臓や消化器官などの先天異常を抱えていることがあります。心臓疾患が最も一般的であり、心房中隔欠損症や動脈管開存症などの異常がよく見られます。また、消化器系の異常もよく知られており、食道閉鎖症や十二指腸閉鎖症などが挙げられます。これらの健康上の問題は、早期に発見されて適切な医療や治療を受けることで管理することが重要です。   このように、ダウン症は単純な知的障がいだけでなく、身体的な特徴や健康上の問題も含まれる複合的な疾患です。個々のダウン症の人々には異なる特徴やニーズがありますが、総合的な医療や支援を提供することで、彼らが最大限の生活を送ることができるよう支援することが重要です。   日常生活での課題 学校や職場での適切なサポートと理解の必要性 ダウン症の人々は、学校や職場で適切なサポートと理解が必要です。学校では、個別の学習計画や支援教育プログラムが必要となる場合があります。また、職場では、適切な仕事の配置やトレーニングが必要となります。ダウン症の人々が適切なサポートを受けることで、自己成長や社会参加の機会を最大限に引き出すことができます。   社会的な偏見や差別への対処 ダウン症の人々は、社会的な偏見や差別に直面することがあります。これは、誤った認識や無知に基づくものであり、彼らの能力や価値を過小評価することにつながります。社会全体がダウン症の人々を受け入れ、彼らの多様性を尊重することが重要です。教育や啓発活動を通じて、社会的な偏見や差別に対処することが必要です。   健康上の問題への対応とコミュニケーションの困難さ ダウン症の人々は、健康上の問題やコミュニケーションの困難さに直面することがあります。健康上の問題に対処するためには、専門家の指導や定期的な健康管理が必要です。また、コミュニケーションの困難さに対処するためには、適切な支援やコミュニケーションの手段が重要です。ダウン症の人々が健康で充実した生活を送るためには、彼らの個々のニーズに応じたサポートが必要です。   これらの課題に対処するためには、個々のダウン症の人々に合わせた支援や理解が必要です。社会全体が彼らの個々のニーズを理解し、適切なサポートを提供することで、彼らが豊かな生活を送ることができるよう支援することが重要です。   個々の特徴やニーズに合わせた支援と理解の必要性 ダウン症は、個々の人によって症状やニーズが異なることがあります。そのため、一般化されたアプローチではなく、個別の支援と理解が必要です。例えば、一部のダウン症の人々は、比較的軽度の知的障がいを持ち、自立した生活が可能な場合もあります。一方で、他の人々はより深刻な知的障がいや健康上の問題を抱えている場合もあります。   そのため、包括的な支援体制が必要です。これには、医療、教育、職業訓練、社会的支援など、さまざまな分野での支援が含まれます。個々のニーズに合わせた個別のケアプランが立てられることが重要です。例えば、個別の教育プランや職業訓練プログラムが必要な場合もあります。 また、彼らが社会で受け入れられるためには、一般の人々に対する理解と啓発も不可欠です。ダウン症の人々は、他の誰とも変わらない個性や価値を持っており、彼らの多様性を尊重することが重要です。差別や偏見に対して積極的に立ち向かい、彼らが健康で幸せな生活を送るための社会的な支援と理解を提供することが必要です。   特別支援学校：個々のニーズに合わせた教育の場 特別支援学校は、身体的、知的、感情的、社会的な障がいを持つ生徒たちに対して、個々のニーズに合わせた教育を提供する重要な施設です。以下では、特別支援学校の役割や機能、教育方針について探り、その重要性と必要性について議論します。   特別支援学校の役割と機能 特別支援学校は、教育の場でありながら、身体的、知的、感情的、社会的な障がいを持つ生徒たちに対して、適切な教育環境を提供する役割を果たしています。これらの学校は、一般の学校では難しい場合もある、特別なニーズを持つ生徒たちに対応することを専門としています。 特別支援学校では、個々の生徒の能力、興味、ニーズに応じたカリキュラムが設計されます。これにより、各生徒が自分のペースで学び、成長することができます。さらに、特別教育専門の教師や専門家が、生徒たちの成長と発達をサポートし、彼らの能力を最大限に引き出すための支援を提供します。特別支援学校は、生徒たちが安心して学び、成長できるように、特別な配慮がなされた学習環境を提供することに焦点を当てています。   教育方針とアプローチ 特別支援学校の教育方針とアプローチは、生徒の個々のニーズに合わせて柔軟に対応することを重視しています。以下に、その詳細を掘り下げます。   個別化された教育プラン 特別支援学校では、一般的な学校とは異なり、個々の生徒のニーズに焦点を当てた個別化された教育プランが提供されます。これにより、生徒が自分のペースで学び、成長することができます。教育プランは、生徒の能力、興味、学習スタイルに合わせて設計され、彼らの学びや成長を最大限に促進します。   小規模なクラスと個別指導 特別支援学校では、一般的な学校よりも小規模なクラスが一般的です。これにより、教師が個々の生徒により集中的に関わることができます。また、個別指導が提供されることもあり、生徒の特定のニーズや興味に合わせた学習が可能となります。これにより、生徒が自信を持って学び、成長することができます。   特別な教材や教育テクノロジーの活用 特別支援学校では、生徒のニーズに合わせた特別な教材や教育テクノロジーが活用されます。これにより、生徒がより効果的に学び、理解することができます。教育テクノロジーの活用は、視覚的な学習支援やインタラクティブな教材を提供することで、生徒の興味を引きつけ、学習効果を高めます。   生徒の発達段階や学習スタイルに合わせたアプローチ 特別支援学校では、生徒の発達段階や学習スタイルに合わせたアプローチが採用されます。生徒の学習スタイルや能力に応じて、さまざまな教育方法や評価基準が適用されます。これにより、生徒が自分のペースで学び、成長することができます。   重要性と必要性 特別支援学校は、障がいのある生徒たちにとって、安全でサポートされた学習環境を提供する重要な施設です。これらの学校は、一般の学校では対応できない特別なニーズに焦点を当て、生徒たちが自信を持って成長し、自己実現を達成できるよう支援します。また、特別支援学校は、生徒やその家族にとって、理解と支援が得られる貴重なコミュニティの場でもあります。   個々のニーズに合わせた教育を提供する重要な施設 特別支援学校は、身体的、知的、感情的、社会的な障がいを持つ生徒たちにとって、個々のニーズに合わせた教育を提供する重要な施設です。これらの学校は、生徒たちの成長と発達をサポートし、彼らが自己実現を達成できるよう支援します。その重要性と必要性は、今後もますます高まることでしょう。 まとめ 松本市内での少林寺拳法の活動は、障がいの有無に関係なく、地域の人々が共にスポーツを楽しむ素晴らしい場を提供しています。個々の挑戦と成長が、参加者の心に新たな希望を芽生えさせ、共に歩む道が明るく輝きます。 このような活動は、障がいを持つ人々にとってだけでなく、健常者にとっても貴重な学びとなり、共感と理解を深めます。少林寺拳法の道は、障がいの壁を越えて、誰もが自分の可能性を信じ、共に成長し、輝くことができる場所になることでしょう。   参考 障がいの有無、関係なし！ 少林寺拳法ともに鍛錬 | スポーツ | 株式会社市民タイムス

子供の成長を促すには、単純な「褒める」だけではなく、愛着の問題も考慮する必要があります。心理学者の米澤好史さんによれば、特に愛着の問題を抱える子供に対しては、褒めることがすべてではないと指摘されています。 単に「褒めて伸ばす」というやり方では、子供の欲求がますます強くなり、褒めることが「おだてること」にすり替わり、支配関係に発展してしまうリスクがあると言います。大人は子供の感情に寄り添いながら、具体的にどの点が褒められたのかをしっかり伝えることが重要です。   叱られると混乱することがある 愛着の問題を抱える子供が叱られると、学ぶどころか混乱してしまうことがあります。もし、お子さんの言動に愛着の問題の特徴を見いだした場合、対処法には気を配る必要があります。 特に、困った行動に直面したときの接し方が重要です。愛着の問題が原因である場合、誤った接し方が状況を悪化させることがあります。一般的な子育てで良いとされる対応が、逆に問題を引き起こすこともあります。   感情の問題が関わっている 愛着の問題を抱える子供が困った行動をする背景には、感情の問題が関わっています。そのため、叱ることで解決することはできません。 なぜなら、愛着の問題を抱える子供は自分の行動を反省し、修正する能力が未熟であるため、叱られることで混乱するからです。叱られると、子供たちはさらに混乱し、自己防衛的になる傾向があります。 叱ることで子供のネガティブな感情が増幅され、混乱がますます深刻化します。愛着の絆が弱い子供にとっては、叱ることが解決策になることはありません。逆に、叱って行動が改善される子供であれば、愛着の問題を心配する必要はないでしょう。   叱ることよりも適切なアプローチが重要 こうした状況では、叱ることよりも適切なアプローチが必要です。例えば、子供の行動に対して理解を示し、共感することで、愛着の問題を抱える子供が自己を安心して表現できる環境を提供することが重要です。 また、適切なサポートやガイダンスを通じて、子供が自分の感情を理解し、適切に対処できるようにすることも大切です。愛着の問題を抱える子供にとって、叱ることよりも理解とサポートが、成長と発達にとってより有益であることを忘れないようにしましょう。   「とりあえず叱る」態度は問題の解決にもならない 最近、子供を叱った場面を思い起こすと、たいていの場合、私自身が余裕がない状況でした。例えば、時間が迫っていたり、周囲の目が気になっていたり、親としての責任感から焦っていたりすると、ついつい子供に対して叱ってしまうことがあります。 しかし、この「とりあえず叱る」態度は、子供を混乱させるだけでなく、問題の解決にもつながりません。だからこそ、子供の行動に反応する前に、「なぜその行動が問題だと感じるのか」を自分自身に問いかけることが重要です。 自分の感情に気づくことで、子供に対する接し方も変わってきます。つまり、叱る前に自分の気持ちを冷静に把握し、その理由を考えることで、より建設的なコミュニケーションが可能になるのです。   理由を具体的に伝えることが大切 また、叱ることが避けられない場面でも、子供の行動が問題だと感じた理由を具体的に伝えることが大切です。子供に対して、なぜその行動が問題であるのかを説明することで、叱り方がより理解されやすくなります。 そして、叱るだけでなく、子供の感情や視点にも目を向けることが重要です。子供の行動に対して叱ることが適切であるかどうかを判断する際には、子供の立場に立って考えることが必要です。 繰り返しになりますが、叱ることは決して悪いことではありません。しかし、その際には自分の感情や理由を把握し、子供とのコミュニケーションを大切にすることが、より良い関係を築くための第一歩となるでしょう。   愛着の問題を抱える子供たちは自分の感情がわからない 愛着の絆がしっかりと築かれている子供は、叱られてもそれほどダメージを受けません。彼らには安心基地や安全基地があり、自分を守られているという実感があるため、指摘された悪い部分を認めてもネガティブな気持ちになりません。 なぜなら、彼らは叱られた行為を修正し報告すれば、また認めてもらえるということを理解しているからです。そのため、行動を正す意欲もわいてくるのです。 しかし、愛着の問題を抱える子供たちは、自分の感情がわからないため、叱られても混乱するだけです。彼らのほとんどは、何を叱られているのか理解できていません。このような状況では、叱る前にこどもの感情を察知し、その気持ちを言葉にして伝えることが重要です。 もし、あなたに余裕があり、こどもが何を感じているのかを理解できたなら、それを伝えてあげてください。叱る前に、こどもの感情を確認する作業を行うことで、彼らは自分の感情に気づき、学ぶことができます。そして、このプロセスが安心・安全な絆を育んでいくのです。   叱らないというアプローチも適切ではない 困ったを増やす接し方、何をしても叱らないというアプローチも適切ではありません。愛着の問題を抱える子供は、「こんなことをしても叱られない」と受け取ると、ますます自己高揚し、やりたい放題になる傾向があります。   行動をエスカレートさせることがある 例えば、「お母さんは人前では叱らないんだ」「先生は○○の時は怒らないな」といった状況を見つけ出し、行動をエスカレートさせることがあります。このようにして叱られない状況を見つけると、子供は自分のほうが上だと思い始め、周囲の大人を支配しようとするようになります。 そして、子供が周囲の大人を支配し始めると、大人は子供に対して腫れ物に触るような態度を取るか、子供の言いなりになってしまう傾向があります。このような状況は、愛着の問題を抱える子供が安心基地を持っていないために起こるものです。彼らは安心感を得るために、自分の優位性を確保しようとします。   子供の支配欲もエスカレート 周囲の大人が子供の命令や支配に従うと、子供の支配欲もエスカレートしていく可能性があります。その結果、子供はますます自分の意見や行動を押し通すようになり、大人との関係が悪化してしまうことも考えられます。   嫌な感情が増幅 大人がこどもに対してカッとなって怒ってしまったとき、私たちは罪悪感を抱くことがあります。しかし、こどもにとっては、大人が怒り燃え上がって火の粉を振りまいているように見えるだけで、嫌な感情が増幅されるだけです。 実際、「怒る」という行為は、お互いにとって良いことが何もありません。怒ってしまった後も、ネガティブな感情は長引く傾向があります。そのため、気持ちを切り替えない限り、嫌な気持ちが残り続けることになります。   フォローを入れることが大切 怒ってしまった場合、後で必ずフォローをすることが大切です。「さっきは怒っちゃったけれど、あなたを嫌な気持ちにさせたくて言ったわけじゃないんだよ」と、こどもに対して伝えることで、関係を修復し、お互いの気持ちを理解することができます。 大人側に余裕がないと、叱った後にフォローを省略してしまうことがあります。しかし、これは好ましくありません。なぜなら、こどもは叱られた後に放置され、嫌な気持ちで混乱したままになるため、安心感を得ることができません。その結果、絆が結べないままになってしまいます。   理由をしっかり伝える 怒ってしまった理由や何がよくなかったのかを、こどもにちゃんと伝えることが重要です。また、怒ってからフォローまでの時間差はできるだけ短くすることが望ましいです。年齢が上がれば、翌日でも受け入れてくれるかもしれませんが、小さい子供ほどすぐのフォローが重要です。 自分の気持ちに素直に向き合えば、フォローは難しくありません。しっかりとこどもをフォローすることで、自分自身の精神的な安定も得られます。実際、こうした場面でこどもの気持ちの切り替えを主導することが、愛着の絆を結ぶ大切なポイントです。   「たくさん褒めて甘やかす」は間違えると問題が起こる可能性 困ったを増やす接し方で、「たくさん褒めて甘やかす」というアプローチもあります。最近は育児や教育の現場でもよく耳にする「褒めて伸ばす」という考え方がありますが、これも愛着の問題を抱えるこどもにとっては単純ではありません。 単に褒めるだけではその子の成長にはつながらず、褒め方を間違えると問題が起こる可能性があります。 愛着の問題を抱えるこどもは、自分から「褒めて」と要求することがあります。安心・安全の基地がないため、常に安心感を求めています。そのため、相手にアピールして要求に応えてもらうことで、一時的にポジティブな感情を得ようとします。   適切なタイミングや内容で褒めることが重要 このような場合、ただ褒めるだけではなく、適切なタイミングや内容で褒めることが重要です。また、過度な褒めや甘やかしは、こどもが自立心や努力する意欲を失う原因になる可能性があります。愛着の問題を抱えるこどもにとっては、安心感を与えることが最も重要なので、バランスの取れた接し方が求められます。 ただ、このポジティブな気持ちは持続しませんので、要求はすぐにエスカレートします。こどもからの「褒めて」という要求に応えてしまうと、「これも褒めて」「もっと褒めて」と、欲求がどんどん強くなってしまうのです。   「おだてること」に変わる もちろん、「褒められたい」というのは人の自然な欲求ですから、それ自体を否定するつもりはありません。ただし、こどもが大人に「褒めさせる」という状況を作ってしまうと、良くありません。 前述した命令がエスカレートしていく現象と同様に、褒めることがいつの間にか「おだてること」に変わり、支配関係に発展してしまうリスクがあります。では、どのように褒めるべきかについて考えてみましょう。   具体的な行動や取り組みを褒めることが重要 まず、単純な「がんばったね」「すごいね」「えらいね」といった褒め方ではなく、具体的な行動や取り組みを褒めることが重要です。こどもが何を褒められているのかを理解できるように、褒める内容を明確に伝える必要があります。 褒める際には、そのときの感情と結びつけながら行うことがポイントです。例えば、「片づけが上手ね。すっきりして気持ちがいいね」「○○ちゃん、自分の意見が最近言えるようになってきてうれしいね、えらいね」といった具体的な表現が効果的です。   褒められたときの適切な反応が分からない 愛着の問題を抱えるこどもの多くは、褒められたときの適切な反応がわかりません。そのため、大人が褒めたことに対して正しい解釈ができるように、褒める際には具体的な理由や感情を伝えることが重要です。 大人が絆を意識しながら褒めることは重要ですが、こどもが褒められたことに対して適切な反応を示せるようにするためには、具体的な褒め方が欠かせません。   褒める際には具体的に 褒める際には、必ず「何を」褒めているのか、それに伴う「どんな気持ち」が素晴らしいのかを伝えることが重要です。このような対話の中で、こどもは自分の感情を理解し、学んでいくことができます。 褒める際には、具体的に「褒めた結果、その子にどんな気持ちになってほしいのか」「どんな気持ちを感じる子になってほしいのか」を意識することが重要です。この意識的なアプローチが、褒める行為の真の意味を明確にし、こどもの成長や愛着の修復につながります。 このような意識的なアプローチがある限り、周囲からは甘やかしているように見えても問題ありません。一方で、ただ機嫌が良くなるからという理由だけで甘やかしている場合、こどもの成長や愛着の修復には繋がらないことを理解する必要があります。 まとめ 子供の成長において、褒めることは重要ですが、単純な褒め方だけでなく愛着の問題にも注意を払う必要があります。愛着の問題を抱える子供に対しては、具体的で適切な褒め方をすることが重要であり、その際には褒めた結果に伴う子供の気持ちや成長への期待を明確に伝えることが大切です。絆を育みながら適切に褒めることで、子供の成長と安心感を促進することができます。   参考 子供を｢たくさん褒めて甘えさせる｣は危険すぎる…頭のいい親が絶対にやらない"子供への態度" 感情と結びつけながら褒めどころをしっかり伝える #プレジデントオンライン

近年、社会は急速な変化を遂げており、その中でも特に少子高齢化がもたらす影響と、それに対するICTの役割が焦点となっています。 高齢者や障がい者を含めた多様な社会的ニーズに対応するためには、包摂的なアプローチと最新の技術の活用が不可欠です。本稿では、『厚生労働白書』や研究プロジェクトの報告書を通じて、障がい者を取り巻く社会の変化を俯瞰し、これからの方向性について探求していきます。   障がい者の共生社会への取り組み 社会の変化に対する対応として、障がい者の共生社会への取り組みが重要です。特に、少子高齢化がもたらす影響と、それに対するICTの役割が焦点となります。『厚生労働白書』などを参考に、障がい者を取り巻く社会の変化を俯瞰し、今後の方向性についての研究プロジェクトの報告書も概説します。この学びは知識だけではなく、一緒に考える姿勢が重要です。 2011年版の『厚生労働白書』では、少子高齢化や経済のグローバル化、デフレの進行といった社会変化の現状と課題について概観しています。また、2015年版では、人口減少社会を考える特集が組まれ、障がい者施策の節目もまとめられています。2012年に成立し、2013年から施行された障がい者総合支援法など、地域社会における共生の実現に向けた法整備が進んでいます。   「2040年の社会保障のあり方を検討する」 2017年版の『厚生労働白書』では、「社会保障と経済成長」が特集され、2018年版では「障がいや病気などと向き合い、全ての人が活躍できる社会に」が続きます。そして、2019年11月には森田朗津田塾大学総合政策学部教授らによる研究プロジェクトの報告書が、「2040年の社会保障のあり方を検討する」として、21世紀政策研究所から発表されました。これらの白書や研究報告書を参考にしつつ、障がい者を取り巻く社会の変化と今後の対応について、より広範囲に検討していきます。   少子高齢化の問題 少子高齢化の問題は、将来的に深刻化する可能性があります。人口減少がその中でも大きな懸念材料です。高齢者が増える一方で、少子化が進むことで、国全体の人口が減少していくからです。 2018年、日本の総人口は1億2,644万人です。年齢層別に見ると、0歳から14歳までの年少人口が約1,542万人、生産年齢人口である15歳から64歳までが約7,545万人、65歳以上の高齢者人口が3,558万人となっています。 この構成からも、高齢者の割合が増えていることがわかります。一方で、『厚生労働白書』によると、障がい者の総数は推計で963.5万人で、人口の約7.6%に相当します。そのうち、身体障がい者が436万人、知的障がい者が108.2万人、精神障がい者が419.3万人となっています。そして、ほとんどの障がい者が在宅で生活しています。   「合計特殊出生率」 人口の減少に関して、2017年の出生数は94万6,065人で、前年と比べて減少しています。この数字は、1899年の統計開始以来初めて100万人を割ったことを示しており、国や自治体の行政関係者に大きな衝撃を与えました。 2019年には、出生数がさらに減少し、86万4千人となり、前年比で5.92%も減少しました。このような減少傾向は、合計特殊出生率が1.43という低水準で続いており、少子化の深刻さを示しています。 「合計特殊出生率」には、実際の出生状況を反映する「期間合計特殊出生率」と「コーホート合計特殊出生率」という2つの概念があります。まず、「期間合計特殊出生率」は、ある1年間の出生状況における各年齢(15～49歳)の女性の出生率を合計したものです。 これは、特定の年齢の女性が一生の間に産む子供の数を予測するのではなく、ある時点での出生率を統計的に集計したものです。一方、「コーホート合計特殊出生率」は、ある世代の女性が、それぞれの年齢で産んだ子供の数を過去から積み上げたものです。つまり、特定の世代の女性が産んだ子供の数を合計したもので、その世代の出生状況を反映します。 しかし、各世代の結婚や出産の時期の違いなどから、各年齢の出生率が異なるため、期間合計特殊出生率とコーホート合計特殊出生率の値は異なる場合があります。   経済にとって多くの問題を引き起こす可能性 人口減少と高齢化は、経済にとって多くの問題を引き起こす可能性があります。まず、労働力人口の減少が経済規模に直接的な影響を与えます。都市部では外国人労働者や高齢者のアルバイトが増加し、地方では高齢者の販売員やアルバイトが増えています。 このような労働力の減少は、企業の業績やサービスの提供に影響を与え、一部の店舗は閉店する事態も起こり得ます。 また、人口減少は消費の低下をもたらし、それに伴って生産も減少します。このため国内市場が縮小し、企業の投資先としての魅力が低下します。 さらに、実質賃金の上昇が抑えられ、労働力不足を補うためのワークライフバランスの改善も見込めません。これらの要因が、少子化の悪循環を加速させる可能性があります。   需要面と供給面の両方で経済に負荷 人口減少と高齢化は、需要面と供給面の両方で経済に負荷をかけます。労働力の減少や消費の低下などが経済に悪影響を及ぼし、これらが相乗効果を生んでマイナスの循環を加速させることが懸念されます。 経済規模の縮小が始まると、それが更なる縮小を招く「縮小スパイラル」に陥る可能性があります。このスパイラルが強く作用すると、国民負担の増大が経済成長を上回り、1人当たりの実質消費水準が低下し、国民の豊かさが減少する恐れがあります。   基礎自治体の担い手の減少や社会保障制度と財政などにも及ぶ 内閣府経済財政諮問会議の資料によると、人口急減・超高齢化が経済社会に及ぼす影響は、経済規模の縮小だけでなく、基礎自治体の担い手の減少や社会保障制度と財政の持続可能性などにも及ぶと指摘されています。 地方の人口動向を見ると、1980年に比べて人口1,000人当たりの出生数が急速に低下しています。また、地方から大都市圏への人口移動が進んでいるため、2040年には20～30代の女性人口が対2010年比で5割以上減少する自治体が多数存在する見込みです。 さらに、2040年には1万人未満の地方自治体が523市町村あり、全体の約3割に上ると推計されています。このような状況では、地方圏での行政機能の維持が困難になる可能性が高まります。   首都圏でも人口減少と高齢化が進行することが予想される 大都市圏、特に東京圏においても人口減少と高齢化が進行することが予想されています。2010年の総人口が3,562万人であったものが、2040年には3,231万人まで減少する見込みであり、高齢化率も上昇すると推計されています。これは、東京圏でも超高齢化が進む可能性があることを示唆しています。 超高齢化が進行すると、グローバル都市としての活力が低下し、高齢者が医療や介護を受けられない状況が生じる可能性があります。   社会保障制度と財政の持続可能性についても懸念 一方で、社会保障制度と財政の持続可能性についても懸念があります。現役世代が高齢者を支えるための人数が減少し、高齢者1人に対して現役世代が支える人数が少なくなっています。この状況が続くと、高齢者福祉や障がい者福祉などにかかる費用が増加し、給付と負担の間にアンバランスが生じる可能性があります。 さらに、家計や企業の貯蓄が減少し、財政赤字が拡大することで、経常収支の構造的な縮小が起こり、国債の依存度が高まるおそれがあります。これにより、利払い費の増加や国際金融市場のショックへの脆弱性が高まる可能性があります。したがって、国の財政健全化の取り組みが重要であり、着実に実行されなければ財政破綻リスクが高まることが懸念されます。   高い水準に達することが予想 高齢化率の推移を示した2018年度の『高齢者白書』によれば、将来の高齢化率は推計によって異なりますが、いずれにしても高い水準に達することが予想されています。このような社会の変化に対しては、悲観的な未来像が浮かび上がるかもしれませんが、実際に政府は相互に支え合う社会を目指した持続可能な社会の構築に取り組んでいます。 2017年度の『厚生労働行政年次報告』によると、障がい者や難病患者、がん患者などに対しても、法律の制定や制度の改正を通じて、一億総活躍社会の実現に向けて積極的な取り組みが行われています。 障がい者雇用や治療と仕事の両立支援などに関する現状と課題が整理され、国民の自立支援に関する意識の調査も実施されました。さらに、企業や支援団体の取り組みも調査され、多くの人に参考となる情報が公開されています。   社会福祉の方向性 これらの取り組みを通じて、包摂と多様性がもたらす持続的な社会の実現に向けて、社会福祉の方向性が示されています。 『厚生労働白書』に掲載された図は、市町村を単位とした住民主体の問題解決力や包括的な相談体制を示しています。住民が主体となってさまざまな問題を解決する仕組みをイメージしており、包括的な相談体制の構築を目指しています。   情報技術や情報通信技術の発展 近年、情報技術や情報通信技術の発展がめざましく進んでいます。例えば、パソコンや携帯電話などの普及が身近なところで大きな変化をもたらしています。情報通信技術の革新により、高速で大量の情報をやりとりすることが可能になり、人と人のコミュニケーションがコンピュータを介して行われるようになりました。 この半世紀にわたる情報通信技術の革新は、社会全体に大きな影響を与えています。個人的な経験として、1970年代後半に秋葉原で初めてパソコンと出会った際には、カラーの絵が画面に表示されることなど想像もしていませんでした。 しかし、1980年前半にはマイコンと呼ばれるパソコンが発売され、その後のカラー表示の普及や精度の向上により、今日の技術の進化が実現しました。 音や映像表現の進化から始まった 情報技術や情報通信技術の発展は、音や映像表現の進化から始まりました。短音のビープ音から複数の音に、音源もPSGから矩形波、FM音源、PCM音源へと進化しました。また、パソコン自体でも動画表現が可能になり、他の情報機器とのデータ連携も進みました。 この技術の進歩は、コンピュータゲームの開発と発展に大きく貢献しました。1990年代前半まで個人で使用されていたコンピュータは、やがてインターネット接続やラップトップの普及により、コンピュータネットワークの時代へと進化していきました。   情報通信技術の進歩 情報通信技術の進歩は、仕事のやり方や内容を変えるだけでなく、在宅勤務や就労の可能性を広げるなど、社会に大きな影響を与えました。 また、電話も進化し、自動車電話や携帯電話が普及し始め、携帯電話は現代の主要なコンピュータ端末として使われるようになりました。同様に、タブレットも普及し、日常的な活動をより便利にする役割を果たしています。 まとめ 高齢化が進む現代社会において、ICTの役割はますます重要性を増しています。これまでの社会の変化や障がい者を取り巻く状況を俯瞰し、情報技術の進化が障がい者の共生社会への取り組みに与える影響を検討してきました。 これからも、包括的なアプローチと技術革新が、障がい者支援や高齢化社会への対応をさらに進化させるでしょう。共生社会の実現に向けて、私たちは知識と共に、柔軟性と共感の精神を持ち続ける必要があります。   参考 障がいの理解：アシスティブテクノロジー・アドバイザー育成研修用テキスト